Ўзбeкистон рeспубликаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги

Турли хил вирусли-респираторли инфекцияларда янги 
туғилган чақалоқларда зотилжамнинг дифференциал ташхисоти
. 
Касаликнинг 
асосий 
симптомлари 
Грипп А2, В 
Парагрипп 
РС-инфекция 
Аденовирусли 
инфекция 
ЎРИ 
бошланишидан 
зотилжам пайдо 
бўлиши 
муддатлари 
кўпинча 
касалликнинг 
биринчи 3 
кунида 
2-6 кун 
2-3 кун 
3-6 кун 

---

378 
МНТ 
ҳолатидаги 
бузилишлар 
Токсикоз 
ифодаланган, 
баъзида суст 
ўртамиѐна 
жиддий 
ўртамиѐна 
Апноэ ѐки 
асфиксия 
хуружлари 
кўпинча чала 
туғилган 
чақалоқларда 
йўқ 
кўпинча 
зотилжамнинг 
бошланишида 
зотилжамнинг 
авж олган 
вақтида 
Тана ҳарорати 
юқори, баъзида 
икки ўркачли 
ѐки нормал 
субфебрил 
кўпинча 
субфебрил 
субфебрил ѐки 
нормал 
Қўзғалиш, 
ланжлик 
безовталаниш, 
тремор, 
тортишишлар 
ѐки босилиш 
бўшашганлик 
кўпинча 
бўшашганлик 
бўшашганлик 
ѐки ўртамиѐна 
безовталаниш 
Мушак тонуси 
кучайган ѐки 
пасайган 
жидий тарзда 
пасайган 
кескин пасайган 
ўртамиѐна 
пасайган 
Рефлекслар 
пасайган, 
баъзида кескин 
пасайган 
сақланган, бўш, 
тезда камаяди 
сақланган ѐки 
ўртамиѐна 
пасайган 
Пай 
рефлекслари 
касаллик 
бошида ошган 
енгилгина 
пасайган 
меъѐрда ѐки 
пасайган 
жидий тарзда 
пасайган 
Нафас 
аъзоларидаги 
ўзгаришлар 
Катарал 
синдром 
кам миқдордаги 
шиллиқли 
ажралмали 
ринит 
экссудатив 
компонент 
ифодаланган 
мўл шиллиқ-
йирингли 
ажралмали 
ринит 
бурун шиллиқ 
қавати шиши ва 
мўл шиллиқ-
йирингли 
ажралмали 
қаттиқ узоқ 
муддатли ринит 
Томоқ 
гиперемияси 
енгил 
ўртамиѐна 
жиддий 
суст 
ифодаланган 

---

379 
Бактериал зотилжамлар. 
Стафилококкли зотилжам клиник манзараси турли вариантларда 
бўлиши мумкин. Баъзи ҳолларда у бирламчи касаллик сифатида ўткир 
бошланади, оғир ва узоқ вақт кечади. Бошқа ҳолатларда эса сепсиснинг 
асорати сифатида секин-аста, узоқ, тўлқинсимон кечиш хусусиятига эга 
бўлади. Янги туғилган чақалоқларда стафилококкли зотилжам кучли 
иситмалаш, токсикоз (МНТ, юрак, микроциркуляция, КАҲ, гемокоагуляция), 
ўпкаларда деструкция ўчоқлари, ўпка–плевра асоратлари, геморрагик 
синдром билан кечади. 
Рентгенологик жиҳатдан дастлаб ноаниқ чегараланган инфилтрат 
кўринади, унинг ўлчамлари тезда катталашиб боради, сўнгра плеврал 
реакция кузатилади, кўпинча суюқлик сатҳига эга ҳаво бўшлиқлари юзага 
келади. 
Стрептококкли зотилжамнинг максмал учраш тезлиги чала туғилган 
чақалоқларда кузатилади. Клиник жиҳатдан зотилжам ҳаѐтнинг дастлабки 
дақиқаларидаги НБСга ўхшаш иситмалаш ѐки гипотермия, артериал 
гипертензия, қориннинг шишиши, тери қопламларининг кучли ифодаланган 
рангпарлиги ѐки цианози, апноэ, летаргия билан кечади. 
Рентгенологик жиҳатдан зотилжам кўпинча қўшилиб, кейинчалик –
деструктив хусусиятга эга бўлади, баъзида рентгенларда НБСдан фарқ 
қилмайди. 
Клебсиелла зотилжами
нафас олиш етишмовчилигининг аста–секин 
ўсиб бориши ва токсикознинг анча кеч, аста–секин ривожланиши билан фарқ 
қилади. Кам сондаги хириллашлар билан бир қаторда мўл экссудация билан 
боғлиқ обструктив синдром хос. Ўпкаларда кенг некротик ва геморрагик 
ўзгаришлар ривожланади. Ажралаѐтган балғам «малина желеси» табиатига 
эга. Кўпинча янги туғилган чақалоқларда зотилжам диарея, энтерит билан 
бошланади. Иситмалаш ҳар доим ҳам бўлмайди. 

---

380 
Рентгенограммада 
ўпка 
тўқимасининг 
ўчоқли–қўшилган, 
кўп 
сегментли хусусиятли, бўлакчали инфилтратлар ва абсцесслар аниқланади. 
Қонда – лейкоцитоз, тезлашган ЭЧТ.