Ўзбекистон Республикаси Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги Тошкент тиббиёт академияси Урганч филиали

Жавоб: Асоратнинг сабаби - анафилактик шок. Пенициллин киритилганда сенсибилизация, биццилин киргизилганда эса аллергик реакция бўлди.

9. Шифокор бемордан иккиламчи иммунодефицит борлигига шубҳаланмоқда. Бемор иммун статусини қайси усуллар ёрдамида баҳолаш мумкин?
Жавоб: Иммун статус I ва II даражали иммунологик тестлар ёрдамида аниқланади.
10. Одам иммун статусини аниқлаш натижаларини баҳоланг: Т-лимфоцитлар - 66%, В-лимфоцитлар - 25%, иммуноглобулинлар миқдори: G - 11 г/л, А - 4 г/л, М - 1 г/л, нейтрофилларнинг фагоцитлар фаоллиги - 70%.
Жавоб: Иммун статус меьёрда, иммунодефицит йўқ.
11. Одам иммун статусини аниқлаш натижаларини баҳоланг: Т-лимфоцитлар - 44%, В-лимфоцитлар - 16%, иммуноглобулинлар миқдори: G - 7 г/л, А - 2 г/л, М - 1 г/л, нейтрофилларнинг фагоцитлар фаоллиги - 39%.
Жавоб: Ушбу одамда тотал иммунодефицит, чунки специфик ва носпецифик ҳимоя омилларининг барчаси миқдорий жиҳатдан пасайган.
12. Шифокор беморда бирламчи иммунологик текшириш ўтказмоқчи. Бунинг учун у қайси реагентлардан фойдаланиши керак?
Жавоб: Бирламчи иммунологик текшириш учун асосий реагентлар: қўй, сичқон ва одам эритроцитлари, стафилококкнинг бир кунлик культураси ёки латекс бўлакчалари, хром хлорид (СrCl₂), глютар альдегид.
13. Билвосита гемагглютинация реакцияси қўйилганда қуйидаги нати-жалар олинди: 1:2 дан 1:256 гача бўлган суюлтирилмаларда планшет чуқурчалари тубида эритроцитлар «соябон» ҳолида, 1:512 ва 1:1024 суюлтирилмаларида эса «тугмача» ҳолида чўкмага тушди. Ишлатилган зардобнинг диагностик титри қандай?

Жавоб: Диагностик титри: 1:256.

14. Манту синамаси ўтказилганда одамга тери ичига туберкулин кири-тилди. Лекин 48 соатдан сўнг киритилган жойда қизариш кузатилмади. Бу нимадан далолат беради?
Жавоб: Қизариш кузатилмагани организмда силга қарши иммунитет кучининг пасайганини билдиради.
15. Шифокор ҳомиладор аёлдан қон олиб, зудлик билан Кумбс реакциясини қўйиш кераклигини айтди. Шифокор нимадан хавотирланди?
Жавоб: Шифокор Rh^- қонли аёлда резус конфликт бўлишидан хавотирланади.
16. Бемор бирданига харорат кўтарилиши, бош оғриши, қалтираш шикоятлари билан шифокорга мурожаат қилди. Шунгача унинг бармоғида йиринг бўлиб, у уйда даволанган. Ташхис қўйиш учун қандай микробиологик текшириш ўтказасиз ва Сизнинг кейинги хатти-харакатингиз?
Жавоб: Ташхис қўйиш учун йиринг олинади, бактериологик усулда қўзғатувчи аниқланади. Унинг антибиотикларга сезгирлиги аниқланади ва натижа даволовчи шифокорга ёзма равишда берилади.
17. Беморда аппендектомиядан кейин 2-3 кун ўтгач, тикилган жойдан йиринг чиқа бошлади, ундан микроорганизм культураси ажратиб олинди. Бу асоратни қайси бактериялар чақириши мумкин ва улар қайси белгиларга асосланиб идентификация қилинади?
Жавоб: Йирингли асоратни асосан стафилококклар, стрептококклар, кўк йиринг таёқчаси ва бошқа авлод ёки тур вакиллари чақиради. Улар морфологик, тинкториал, культурал, антиген, ферментатив хусусиятларига қараб дифференциация қилинади.
18. Бактериологик лабораторияга дифтерия деб шубҳаланган бемордан ашё (томоқдан шиллиқ) олиб келинди. Микробиологик ташхис режасини тузинг.
Жавоб: Биологик ашё идентификация учун озиқ муҳитларга экилади. Шу вақтда суртма тайёрланиб, Нейссер ёки Леффлер усулида бўяб кўрилади. Кебин р>ф кЃльтура ажратиб олиниб, идентификация қилинади( қўзғатувчининг ту@и аниқланади&
19. Менингитга шубҳайанган бемор юқумли касалгиКлар шифохонасига ётқиЗилди. ТашқарИда қиш, -20 даража совуқ. Шундай шароитда Бемордан қандай тўғри биологик ашё огиш ва теа тдкшириш учун бактериологик лабораторияга жўнатиш м၁мкие?
Жавоб: Биолог8к ашё БЕмнрдан иссиқ хонада оли=ади Та тана Ѕароротли хароратда Бактериологик лоборатория3а транспортировка қилинади.
20. Жаррох ўзиеан3 иши жараён8да срерил боғлов материалла@ини ишлатади. «Стери;» термани мАъноси нима? Боғлов материаллари қанда9 стерилланади?
Жавоб:«Стерил» - микробсиз дегани. Боғлов материаллари авто:лавда 121⁰ С да 1,5 атм да 20 мин стерилланади.
21. Болалар юқумли касалликлар шифохонасида кɞкйўтал билан каAаг-ланган бемор ётибди (кАсалликеинг 2-ЅафЂаси). Даволовчи врач шифохонада бемордае тевши@иш учун қандай 1иологик аHѐ о;ади ва г0бОраторияда ТраC бактериолог қайсиусуллар ёрдамида текририр ишларини олиб боради?