Ўзбекистон Республикаси Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги Тошкент тиббиёт академияси Урганч филиали

Кўрсаткич
Миқдори
меъёрда	беморда
1.	Лимфоцитлар умумий сони, %	25-35	31
2.	Т лимфоцитлар, %	60-70	67
3.	В лимфоцитлар, %	25-30	26
4.	Нуль лимфоцитлар, %	10-15	11
5.	IgА, г/л	2-4	2,6
6.	IgG, г/л	12-20	17,4
7	IgМ, г/л	1,0	1,2
8.	Нейтрофиллар фагоцитар фаоллиги, %	60-70	79

11. Иммун статус кўрсаткичларида ноаниқлик бор. Т-, В-, N- лимфоцитлар йиғиндиси 100% дан ошган. Ушбу иммун статус натижалари нотўғри ҳисобланган. Ушбу иммун статусдаги натижалар хато.

№	Кўрсаткич	Миқдори
		меъёрда	беморда
1.	Лимфоцитлар умумий сони, %	25-35	26
2.	Т лимфоцитлар, %	60-70	61
3.	В лимфоцитлар, %	25-30	28
4.	Нуль лимфоцитлар, %	10-15	14
5.	IgА, г/л	2-4	3,8
6.	IgG, г/л	12-20	15,7
7	IgМ, г/л	1,0	1,3
8.	Нейтрофиллар фагоцитар фаоллиги, %	60-70	107

12. Иммун статус кўрсаткичларида ноаниқликлар бор. T-, B-, N- лимфоцитлар йиғиндиси 100% дан ошган. НФФ 100% дан кўп. Ушбу иммун статус натижалари нотўғри ҳисобланган, натижалар хато.

№	Кўрсаткич	Миқдори
		меъёрда	беморда
1.	Лимфоцитлар умумий сони, %	25-35	21
2.	Т лимфоцитлар, %	60-70	45
3.	В лимфоцитлар, %	25-30	16
4.	Нуль лимфоцитлар, %	10-15	28
5.	IgА, г/л	2-4	1,3
6.	IgG, г/л	12-20	6,9
7	IgМ, г/л	1,0	0,6
8.	Нейтрофиллар фагоцитар фаоллиги, %	60-70	50

13. Иммун статус кўрсаткичларида ноаниқликлар бор. T-, B-, N– лимфоцитлар йиғиндиси 100% дан кам. Ушбу иммун статус нотўғгри ҳисобланган, натижалар хато.

№	Кўрсаткич	Миқдори
		меъёрда	беморда
1.	Лимфоцитлар умумий сони, %	25-35	26
2.	Т лимфоцитлар, %	60-70	58
3.	В лимфоцитлар, %	25-30	20
4.	Нуль лимфоцитлар, %	10-15	16
5.	IgА, г/л	2-4	2,0
6.	IgG, г/л	12-20	10,7
7	IgМ, г/л	1,0	0,9
8.	Нейтрофиллар фагоцитар фаоллиги, %	60-70	53

14. Иммун статус кўрсаткичларида ноаниқликлар бор. T-, B-, N– лимфоцитлар йиғиндиси 100% дан кам. Ушбу иммун статус нотўғри ҳисобланган, натижалар хато.

№	Кўрсаткич	Миқдори
		меъёрда	беморда
1.	Лимфоцитлар умумий сони, %	25-35	15
2.	Т лимфоцитлар, %	60-70	38
3.	В лимфоцитлар, %	25-30	16
4.	Нуль лимфоцитлар, %	10-15	46
5.	IgА, г/л	2-4	1,2
6.	IgG, г/л	12-20	6,8
7	IgМ, г/л	1,0	0,7
8.	Нейтрофиллар фагоцитар фаоллиги, %	60-70	41

15. Иммун статус кўрсаткичларида ишонарли равишда етишмовчилик бор. Специфик ва носпецифик ҳимоя воситалари кўрсаткичлари камайган. Беморда тотал (чуқур) иммунодефицит.


II. Л а б о р а т о р и я и ш л а р и


1. Тайёр бактериологик суртмани микроскоп остида кузатиб микроорганизмларнинг морфологик ва тинкториал
хусусиятларига таъриф бериш бўйича жавоблар
Э Т А Л О Н Л А Р И

1. 
   Стафилококк
   
2. 
   Стрептококк
   
3. 
   Ичак таёқчаси
   
4. 
   Кандида
   
5. 
   Диплококк
   
6. 
   Капсулали микроорганизм
   
7. 
   Микрококк
   

2. Серологик реакцияларни қўйиш техникаси ва натижасига баҳо бериш бўйича жавоблар

Э Т А Л О Н Л А Р И

1. Агглютинация (АР) реакцияси.
Жавоб: АР тамойили: АГ ва АТ боғланиб - иммун комплекс ҳосил қилиши. Пробиркага физиологик эритма, қон зардоби ва антиген диагностикум қуйилади. 37⁰С да қолдирилади. 18-24 соатдан кейин натижа ўқилади. Натижа: чўкма бўлса (агглютинат), реакция «мусбат», чўкма бўлмаса (агглютинат), реакция «манфий».
2. Билвосита гемагглютинация реакцияси (БГАР).

Жавоб: БГАР тамойили: антиген ва антителоларнинг эритроцит орқали боғланиши. Планшетга эритроцитларга адсорбцияланган антиген, физиологик эритма, қон зардоби қуйилади. Натижа: «соябон» бўлса, реакция «мусбат», «тугмача» бўлса реакция «манфий».

3. Преципитация реакцияси (ПР).
Жавоб: ПР тамойили: АГ ва АТ нинг бирикиши (иммун комплекс) ҳосил бўлиши. Преципитацион пробиркага антиген ва аглютинация қилувчи зардоб қуйилади. Натижа: икки суюқлик чегарасида булутсимон ҳосила пайдо бўлса (преципитация ҳалқаси), реакция «мусбат», икки суюқлик чегарасида булутсимон ҳосила пайдо бўлмаса (преципитация ҳалқаси), реакция «манфий».
4. Комплементни боғлаш реакцияси (КБР).
Жавоб: КБР тамойили: АГ ва АТ нинг комплемент орқали боғланиши. Пробиркаларга физиологик эритма, антиген, комплемент, қон зардоби, гемолитик зардоб қуйилади. Натижа: пробиркада гемолиз бўлса, реакция «манфий», гемолиз бўлмаса реакция «мусбат».
5. Кумбс реакцияси.
Жавоб: Тамойили: тўлиқсиз антителоларни аниқлаш. Пробиркага физиологик эритма, қон зардоби, антиген, антиглобулин зардоб қуйилади. Натижа: пробиркада чўкма бўлса, реакция «мусбат», чўкма бўлмаса, реакция «манфий».
6. Иммунофермент анализ (ИФА).
Жавоб: АГ ва АТ нинг бирикиб фермент ёрдамида кўриниши. Тест система ёрдамида антиген ишлатилган махсус планшетларда қўйилади. Планшет чуқурчасининг ранги ўзгарса, реакция «мусбат», ранги ўзгармасдан қолса, реакция «манфий».
7. Видаль реакцияси.
Жавоб: Видаль реакциясини қўйиш учун агглютинацион пробиркага қорин тифига шубҳаланилган одам қон зардоби, физиологик эритма, қорин тифи диагностикуми солиб, термостатда (37⁰С) қолдирилади. Натижа: агглютинацион пробиркада ипир-ипир ҳосил бўлса (агглютинат), реакция «мусбат», ипир-ипир ҳосил бўлмаса (агглютинат), реакция «манфий».
8. Асколи реакцияси.
Жавоб: Асколи реакцияси махсус тайёрланган номаълум антиген ва ўлат қўзғатувчисига қарши агглютинацияловчи зардоб орасидаги реакция. Преципитацион пробиркада қўйилади. Натижа: икки суюқлик орасида булутсимон ҳосила (преципитацион ҳалка) ҳосил бўлса, реакция «мусбат», икки суюқлик орасида булутсимон ҳосила (преципитацион ҳалка) ҳосил бўлмаса, реакция «манфий».
9. Райт реакцияси.
Жавоб: Райт реакцияси бруцеллёзга шубҳаланилган одам қон зардоби ва бруцеллёз қўзғатувчисига қарши агглютинацион пробиркада агглютинацияловчи зардобнинг физиологик эритма муҳитидаги реакцияси. Натижа: пробиркада ипир-ипир ҳосил бўлса (агглютинат), реакция «мусбат», пробиркада ипир-ипир ҳосил бўлмаса (агглютинат), реакция «манфий».
10. Хеддельсон реакцияси.
Жавоб: Ойна парчаси устида шубҳаланилган бемор қон зардоби ва бруцеллёз диагностикуми орасида борадиган реакция Натижа: майда, донадор агглютинация пайдо бўлса (преципитат), реакция «мусбат», пайдо бўлмаса (преципитат), реакция «манфий».
11. Вассерман реакцияси.
Жавоб: Заҳмга шубҳаланилган бемор қон зардоби, оқиш трепонема культураси ёки носпецифик кардиолипин антигенларининг комплемент орқали боғланиш реакцияси, пробиркада физиологик эритма муҳитида ва гемолитик тизим иштирокида боради. Натижа: пробиркада гемолиз ҳосил бўлса, реакция «манфий», ҳосил бўлмаса, реакция «мусбат».
III. Т Е С Т С И Н О В Л А Р И

IV. О Ғ З А К И Т О П Ш И Р И Қ Л А Р

1. Микроорганизмлар культурал хусусиятига таъриф (экиб ўстириладиган озиқ муҳитлар, зич озиқ муҳитлар номлари ва уларда ўсган микроорганизмлар колонияларига таъриф) бериш бўйича жавоблар
Э Т А Л О Н Л А Р И

1. 
   Стафилококк.
   

Жавоб: Тухум-сарикли - тузли агар, сут - тузли агар, Чепмен - Бернс муҳити, қонли агар, шоколадли агар (зич озиқ муҳитларда S-кўринишли тилла рангли колония ҳосил қилади, суюқ муҳит бир хил қуйқа ҳосил қилади).

2. 
   Қоқшол.
   

Жавоб: Тароцци муҳити, Виллис-Хоббс муҳити, Вильсон-Блэр, анаэроблар учун Вейнберг шарбати (зич озиқ муҳитда R-кўринишли ингичка ўсимталар ҳосил қилади, суюқ муҳитни лойқалантириб, ўзига хос газ ҳосил қилади).

3. 
   Дифтерия.
   

Жавоб: Қонли агар, қон - теллуритли агар, Клауберг II муҳити, Бучиннинг хинозолли муҳити, Тинсдал - Садикова муҳити, зардобли агар, қуюлтирилган қон зардоби (зич озиқ муҳитларда S ва R-кўринишли қорамтир кул ранг колониялар ҳосил қилади, бульонда парда, донадор чўкма ҳосил қилади).

4. 
   Кўкйўтал.
   

Жавоб: Борде-Жангу муҳити, сут - қонли агар, казеин - кўмирли агар (зич озиқ муҳитда S- кўринишли, майда (1-2 мм) ялтироқ, четлари текис бўртган колониялар ҳосил қилади).

5. 
   Эпидемик менингит.
   

Жавоб: Бейлининг гормонал агари, Файлдс муҳити, Легру муҳити, ристомицинли электив муҳит (зич озиқ муҳитларда S- кўринишли, майин, хира колониялар ҳосил қилади).

6. 
   Сил.
   

Жавоб: Левенштейн - Йенсен муҳити, Петраньяни муҳити, картошка - глицеринли муҳити, Школьникова муҳити, Сотон муҳити, Финн II муҳити (зич озиқ муҳитларда R-кўринишли, ўзига хос ароматик хид таратувчи, қуруқ, бужмайган колониялар ҳосил қилади).

7. 
   Қорин тифи.
   

Жавоб: висмут - сульфат агар, Плоскирев муҳити, Эндо муҳити, Раппопорт муҳити, раманозали муҳит (ВСА да қора, металлик рангли, кўкимтир нафис колониялар ҳосил қилса, Плоскирев, Эндо, ГПА да рангсиз S-кўринишли, тиниқ колониялар ҳосил қилади).

8. 
   Колиэнтерит.
   

Жавоб: Асел - Либерман бўйича қизил конголи муҳит, бромкрезолли муҳит, Эндо муҳити, Левин муҳити, Кларк муҳити (Эндо муҳитида тўқ қизил, S-кўринишли, ялтироқ колония ҳосил қилади, ГПА да S-кўринишли, тиниқ рангли, ялтироқ, S-кўринишли четлари бўртган колония ҳосил қилади).

9.