ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
146
Хамма лолларда хам бўғимни рентгенография килмок зарур, бу бўғим
юзаларининг шикастланиш даражасини, бўғимда ёт нарсаларнинг
борлиги ва хаво тўпланганлигини кўрсатади.
Д а в о л а ш. Бўғим бўшлигига ўтган очиқ жарохатланишларда ўз вактида
ва обдон ярага жаррохлик ишлови бериш керак Юмшоқтўки-маларни кесиб
ташлашда бўғим халтасини тўлиқ тикишни инобатга олиш керак чунки бўғим
бўшлиги очик қолдирилса, унинг йиринг-лашига олиб келади.
Атрофлари ёпишиб қолган, юмшоқтўқималар кам шикастланган санчилган
жарохатларда ва суяклар шикастланмаган бўлса, жаррохлик ишловида
жарохатнинг атрофини ва деворларини тежаган холда кесиб ташланади, бўғим
халтаси ва синовиал парда жарохат канали атрофида кенгайтирилиб, ярада
тафтиш (ревизия) ўтказилади. Ярага ишлов берилгач, каватма-кават тўлиқ
тикилади. Жаррохлик ишлови берилгач бўғим 10-12 сутка давомида гипс
лонгетаси ёрдамида тахтакачланади (чоклари олингунча).
Ланг очилиб турган бўғим жарохатида, шунингдек очиқ чиқишларда,
бўғим юзалари синганида ярага обдон жаррохлик ишлов берилиб,
атрофларини ва яра бўйлаб деворларини тежамли киркиб ташланади. Бўғим
бўшлигида обдон тафтиш ўтказилади, ётжисмлар ва суяк бўлакчалари олиб
ташланади ва майда кон томирларидан окаётган кон батамом тўхтатилади.
Синган суяк қирралари ўрнига кўйилиб, кетгут ёрдамида қотирилади.
Агар суякларнинг бўғим учлари анча шикастланган бўлса, унда бирламчи
тежамли резекция (бўғим юзасини киркиб олиб ташлаш) қилиш мақсадга
мувофиқдир. Бўғим бўшлиги антисептик эритмалар билан ювилади. Яра
каватма-кават тиқилиб, бўғимга гипс боғлами кўйилади. Бўғимларнинг
санчилган жарохатларини навбатдаги даволаш инфекция бор-йўқдиги ва
бўғимлар юзасининг шикастланиш даражасига караб олиб борилади.
Бўғимда кон ва суюклик йиғилса, уни пункция қилиб олиб ташланади.
Агар сероз экссудат йиғилса, пункция, бўғимни антисептик эритмалар билан
(фурациллин эритмаси) ювиш кифоя, бўғимга антибиотик юборилади.
Инфекция ривожланса, унинг бошлангич босқичида бўғимга иккита калин
игна тикиб ювиш яхши натижа беради.
Агар яллиғланиш жараёни йирингга айланса (бўғим х.ажмининг
катталашиши, терининг кизариши, оғриқ.нинг кучайиши, бўғимдан
йирингли экссудатнинг чиқиши ёки пункция ёрдамида олиниши, бемор
умумий ах.волининг оғирлашиши), бўғимни очиш, унинг бўшлигини
дренажлаш ва доимий актив окиб турган сув сўрувчи ёки электр сўрувчи
аппарат ёрдамида тортиб олиш керак бўлади.
Агар интоксикация белгилари пайдо бўлиб, улар тез кучайса, унда
жаррохлик муолажаларини тезлаштириш керак Бўғимда эмпиема бўлса, кенг
артротомия қилиниб, бўғимнинг хамма бўлимларидан йиринг
Do'stlaringiz bilan baham: |