Ўзбекистан Республикаси Соғлиқ

АСАБ СИСТЕМАСИНИНГ ЁШ БИЛАН БОҒЛИҚ ЎЗГАРПШЛАРИ ВА КАСАЛЛИКЛАРИ
Ёши утиши билан организмнинг олий нерв фаолия-тида, асосий жараёнларда узгаришлар кузатилади. Бу узгаришлар кексаларда мехнатга лаёкатнинг пасайиши-да, уйкунинг бузилишида, диккат ва хотиранинг сусайишида ифодаланади.
Бош мия томирлари касалликлари ёш утиши билан купайиб боради. 60 ва ундан катта ёшдаги беморларда мия инсульти ёшрок беморлардагига Караганда 17 ба-робар купрок учрайди, чунки мия томирларида атеросклеротик узгаришлар пайдо булади.
Атеросклеротик энцефалопатия касаллигида бош мия томирлари атеросклероз окибатида торайиб, мия функ-циялари бузилади.
Касаллик даврида бош огриклари, бош айланиши, кулок шангилаши, тажанглик, тез чарчаш, уйкунинг кийинлашуви, хотиранинг бузилиши, панжалар тремо-ри кузатилади.
Беморлар хаёли паришон булиб колади, якинда булиб утган вокеаларни эслаб колиши кийинлашади. Бемор-ларнинг борган сари кунгли буш булиб бораверади, салга йиглайверади, аста-секин аклпастлик аломати пайдо булади, фахм-фаросат камаяди.
Баъзи холларда атеросклеротик маразм холати кузга ташланади. Атерокслероз туфайли депрессия холлари, 74
паркинсонизм, эпилепсия тущаноклари кузатилиши мумкин.
Касалликни даволашда бош мия кон айланишини яхшилаш учун кавинтон, эуфиллин, компламин, нигек-син, ксантинол, циннаризин; кон ивишига таъсир этув-чи гепарин, пелентан, эскузан, неодикумарин; тукима метаболизмини нормаллаштирувчи аминалон, пираце-там, глутамин кислотаси, декамевит, ундевит ва фер-ментлар тайинланади.
Касаллик симптомларига караб кушича равишда антидепрессант, тутканокка ва паркинсонизмга карши препаратлар тайинланади. Касаллик профилактикаси-да мехнат ва дам олиш режимига каттик амал килиш, уйкуни нормаллаштириш, тоза хавода сайр килиш, ван-налар кабул килиш керак.
Овкат усимлик ва сут махсулотларидан иборат булиб, спиртли ичимликлар ичиш ва чекишга бархам бериш керак. Беморлар мунтазам диспансер назоратида булмоги даркор.
Мияда кон айланишининг бузилиши. Бу касаллик ёш утиши билан купрок учрайди. Мияда кон айлани­шининг бузилиши холлари орасида инсультлар ва уткин-чи узгаришлар фарк килинади.
Инсульт булганда ёки мияга кон куйилганда кон-нинг кайси жойга куйилганлиги1ш ёки миянинг кайси жойи юмшаб колганини, яъни инсультнинг геморра-гик ёки ишемик эканлигини аник билиш керак. Бош мияга кон куйилишига куп холларда гипертония касал-лиги сабаб булади.
Атеросклероз окибатида кон куйилиши камрок кузатилади. Мия томирлари атеросклерозида, мияда юмшаш ходисаси бошланади. Мияда кон айланишининг бузилиши рухий изтироб, жисмоний зурикишдан кей-ин келиб чикади-
Мияга кон куйилганда бемор тусатдан коматоз холат-га тушиб колади, гемипарез, юз ассиметрияси, мускул-лар тонусининг кучайиши, афазия, патологик рефлекслар кузатилади.
Гемипарезда беморлар Вернике - Манн холатида юрадилар, бунда кули гавдасига якинлаштирилган булиб, тирсак ва билак - кафт бугимларидан букилган, бармоклари мушт килиб тугилган, оёги барча бугим-ларда ёзилган булади.
Ишемик инсульт бош миядаги бирор томирнинг тромбоз, эмболия натижасида ёки бошка сабаб билан тикилиб колиши окибатида юзага келиши мумкин.
Ишемик инсульт ёши кайтган одамда купрок учрай-ди. Касаллик аста - секин ривожланади, аввалига бош огрийди, бош айланиши, куз одди коронгилашиши пай-до булади. Одам карахт булиб, эс-хуши айниб колади. Артериал босим пасайиб, ранги окариб кетади. Аста -секин гемимпарез ва нуткининг бузилиши пайдо булади. Мияда кон айланишининг уткинчи (динамик) бузи-лишлари мия инсультига Караганда купрок учрайди. Бу бузилишлар тусатдан пайдо булади ва бир неча минут-дан 24 соатгача чузилади.
Бу касаллик мия томирининг тортишиб, торайиб, спазмга учраши натижасида келиб чикади. Бу уткинчи бузилишлар инсультдан оддин келадиган хабарчилар булиши мумкин.
Клиникасида бош огриклари, бош айланиши, кунгил айниши, карахтлик ва учокларга алокадор симптомлар, парестезиялар, юз нерви тармогининг тил ости нерви парези билан, афазия куринишидаги утиб кетадиган аломатлари билан ифодаланиши мумкин.
Мияда кон айланиши бузилганида, инсульт характе-ридан катьий назар, беморларга 10 мл. 2,4% ли эуфил-лин эритмаси билан 10 мл. 40% ли глюкоза эритмаси юборилади, бу томирлар спазмини, бош миядаги шиш-ни камайтиради.
Дегидратацияловчи препаратлардан магний сульфат, лазикс, глицерин, маннитол берилади. Агар артериал босим баланд булса, гипотензив воситалар; юрак фао-лиятини яхшилаш учун кордиамин, строфантин; кол-лапсда мезатон, норадреналин, фибронолитик препаратлар, томир кенгайтирувчи воситалар тайинланади; гипостатик пневмониянинг олдини олиш мак-садида антибиотиклар буюрилади.
Беморлар тинч холатда ёткизилади, бошини ёстик-дан баландрок кутариб, огзидаги протезлар олиб куйи-лади. Геронтологик беморлар реабилитациясида узига хос хусусиятлар мавжуд:

1. 
   Асаб, юрак - томир ва бошка системалардаги ёш билан боглик узгаришлар мавжудлиги, мослашиш коби-лияти ва трофиканинг чекланганлиги.
   
2. 
   Биргаликда даволанишни талаб киладиган йулдош касалликларнинг булиши.
   

3. Кексалар психик фаолиятининг инертлиги.
Паркинсонизм. Паркинсон касаллиги - кексаларда
куп учрайдиган асаб системасининг органик бузилиши-дир. Паркинсонизм мия томирлари атеросклерози окибатида вужудга келиши мумкин. Касаллик клини-касига караб 3 боскичга булинади.
1—боскичда бемор кам харакат булиб колади, кул ва оёкларида титраш кузатилади.
2—боскичда мускуллар тонуси аста-секин кучайиб боради, кул ва оёкларда доимий титраш кузатилиб, мехнат кобилияти чекланади, беморлар юриши узгаради.
3—боскичда одам сусткаш, кам харакат булиб кола­ди, мускуллар ригидлиги кузатилади, юз никобга ухша-ган куринишга кириб, котиб колгандек булиб туради. Юз териси ёгли булади, узок вакт вазиятни узгартир-май утиравериши мумкин, юрганда куллари жонли хара-катлар килмайди. Танасини тутиши галати булади, гавдаси олдинга букилиб, энгашиб туради, майда кадам ташлаб юради, нутки секинлашиб овози пасайиб колади.
Беморлар шилким булиб коладилар, ахлоксиз, дар-бадар харакатлар килишга мойил буладилар. Касаллик-ни даволашда паркинсонизмга карши препаратлар буюрилади, мидантан, глудантан, леводопа, мадапор, наком препаратлари катехоламинлар алмашинувини нормалаштиради. Умумий даво учун витаминлар, ана­болик стероидлар, биостимуляторлар кУлланилади.