Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

КОМОРБИДНОСТЬ У ПОЖИЛОГО ПАЦИЕНТА 
С НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
Сулайманов И.Б., студ.
Кыргызско-российский славянский университет имени Б.Н. Ельцина,
Бишкек, Кыргызстан
Научный руководитель: Андрианова Е.В., к.м.н., и.о. доц.
Невралгией тройничного нерва по данным ВОЗ страдают от 
2-х до 4-х человек на 10000 населения, в возрасте от 50 до 70 лет
(А.В. Степанченко, 2003 г.). 
Пациент М., 78 лет. Дебют заболевания с 2005 г., течение реми-
тирующее. Усиление болей отмечает с сентября 2018 г. на фоне по-
вышения артериального давления. Диагноз кардиолога от января 
2019 г.: КБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз 
аорты, коронарных, мозговых сосудов. СНФК II (NYHA). Гиперто-
ническая болезнь III степени, очень высокого риска. Дислипидемия. 
При обострении в марте 2019 г. проведена новокаиновая блокада [1] 
2 ветви тройничного нерва справа, боли несколько уменьшились.
В ноябре 2019 г. больной прошел радиочастотную терапию в Ново-
сибирске, через 1 месяц боли возобновились, стали более мучитель-
ными.
Объективно: атеросклеротический ободок радужных оболочек, 
болезненность при пальпации точек выхода 2, 3 ветвей тройничного 
нерва справа, гипестезия в зоне иннервации 2-й ветви, гипересте-
зия в зоне иннервации 3-й ветви справа. Множественная микроо-
чаговая неврологическая симптоматика. Неврологический диагноз: 
дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии (атеросклеротическо-
го, гипертонического генеза) с вестибулоатактическим синдромом, 
мнестическими нарушениями. Невралгия 2, 3 ветвей тройничного 
нерва справа. Двусторонняя нейросенсорная тугоухость. Прове-
дено оперативное лечение, входе ревизии обнаружен грубый спа-
ечный процесс между передней трети корешка тройничного нерва
и задней нижней мозжечковой артерией справа. Интрооперационно 
принято решение о перерезке корешка на уровне средней трети.

---

108
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
Длительное течения заболевания, малоинвазивные методы ле-
чения способствовали формированию грубого спаечного процесса 
между корешком тройничного нерва и нижележащим сосудом [2]. 
Важно учитывать связь обострений невралгии с колебанием арте-
риального давления, развитием атеросклеротического процесса [3] 
для своевременного хирургического лечения вазоневрального кон-
фликта тройничного нерва.
Литература:
1. Щедренок В.В, Иваненко А.В., Топольскова Н.В., Себелев
К.И., Могучая О.В. Воздействия на периферические ветви тройнич-
ного нерва при невралгии // Пермский медицинский журнал. 2011. 
Том XXVIII. № 2. С. 16-20.
2. Балязина Е.В. Терапия классической невралгии тройничного 
нерва // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2011. № 2. С. 39-41.
3. Инкарбеков Ж.Б., Косбаева А.Г., Садыков А.Н., Ахметов О.Б., 
Айтын Б.Ж. Инновационные технологии в комплексном лечении не-
вралгии тройничного нерва // Вестник АГИУВ. 2018. № 4. С. 34-37.

---

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
109