Внезапная сердечная смерть (всс) – наиболее грозное проявление заболеваний сердечно-сосудистой системы

Условия	Класс I	Класс II а
Класс II b
Оценка риска	ЖТу ЖФ	Обмороки	↑ФВ ЖТну
Первичная профилактика	ИАПФ Бета-блокаторы	Блокаторы рецепторов альдостерона	Амиодарон ИКД
Вторичная профилактика	ИКД ИАПФ Бета-блокаторы	Блокаторы рецепторов альдостерона	Амиодарон

ФЖ – фибрилляция желудочков; ЖТу – устойчивая желудочковая тахикардия; ФВ – фракция выброса; ЖТну – неустойчивая желудочковая тахикардия.


Генетические нарушения ионных каналов


Синдром удлиненного Q-T
Синдром удлиненного Q-T ассоциируется с высоким риском ВСС. Оценка риска основывается прежде всего на истории синкопальных эпизодов, тахикардии Torsades de Pointe (TdP) или остановки кровообращения. Первичная профилактика внезапной сердечной смер­ти основана прежде всего на терапии бета-блокаторами. ИКД рекомендованы для вто­ричной профилактики, а также у пациентов, отмечающих кардиальные события на фоне максимальной дозы бета-блокатора.

Таблица 12

Синдром удлиненного Q-T (CУQ-T)