В. Ю. Курляндский ортопедическая

МАСТИКАЦИОГРАФИЯ
Мастикациография2 — метод получения общих сведений о работе же­
вательного аппарата. Мастикациограмма по Рубинову (рис. 37) пред­
ставляет собой ряд следующих друг за другом волнообразных кривых.
1 Состав пасты: к 100 частям тиха-аскане (глина из селения Аскане Грузинской 
ССР, специально обработанная по способу Кутателадзе) прибавляют 85 частей насы­
щенного раствора хлорида кальция.
2 Masticatio — жевание.
76

---

.Рис. 37.
а — мастикациограф; б — мастнкацнограмма одного жевательного периода (И. С. Рубинов).
отображающих комплексные движения нижней челюсти, связанные с 
опусканием и подъемом ее до смыкания зубов. В жевательной волне ЛВС 
восходящее колено 
А В
соответствует комплексу движений, связанных с 
опусканием нижней челюсти, а нисходящее колено 
В С
— комплексу дви­
жений, связанных с подъемом нижней челюсти. По линии отметчика вре­
мени можно судить о продолжительности отдельной жевательной вол­
ны 
АС.
Принятие отдельного куска пищи от начала введения в рот до мо­
мента проглатывания характеризуется как нормальный жевательный 
период. Интервалы между отдельными волнами 
(О)
соответствуют пау­
зам при остановке нижней челюсти во время смыкания. Величина этих 
интервалов указывает на продолжительность пребывания зубных рядов 
в стадии смыкания. Смыкание может быть при контакте жевательных 
поверхностей и без контакта. Об этом можно судить по уровню располо­
жения линий интервалов, или «петель смыкания», как их называет ав­
тор. Расположение петель смыкания выше уровня линии покоя свиде­
тельствует об отсутствии контакта между зубными рядами, расположе­
ние ниже линии покоя показывает, что жевательные поверхности зубов 
в контакте или близки к нему.
Ширина петли, образованной нисходящим коленом одной жеватель­
ной волны и восходящим коленом другой жевательной волны, опреде­
ляет скорость перехода от смыкания к размыканию зубных рядов. Ост­
рый угол петли показывает, что пища подверглась кратковременному 
сжатию; увеличение этого угла свидетельствует о продолжительности 
сжатия пищи между зубами. Прямая площадка петли характерна для 
остановки нижней челюсти во время раздавливания пищи. Петля смы­
кания с волнообразным подъемом посередине (О) свидетельствует о 
растирании пищи при скользящих движениях нижней челюсти.
77

---

Мастикациограмма дает характеристику боковых сдвигов нижней 
челюсти, что отмечается в виде дополнительных низких петель с волно­
образным подъемом, располагающихся на переходе одной высокой вол­
ны в другую.
На основании мастикациограмм, записанных до и после лечения, 
устанавливается характер функциональных изменений в работе зубо­
челюстной системы.
При анализе мастикациограмм нужно учесть следующее:
1) датчик, накладываемый на подбородок и скрепляемый с повязкой 
на голове, создает отличающуюся от работы в естественных условиях 
работу нижней челюсти, мускулатуры и нервного аппарата;
2) получаемые на кимограмме суммарные сведения не дают возмож­
ности характеризовать функцию жевательного аппарата и участие в ней 
различных частей, составляющих зубочелюстную систему;
3) кривая кимограмм обычно несколько искажена в нижнем отделе, 
если записывающая часть ее расположена вертикально (см. рис. 37); 
при опускании пищика отмечается иннерционное смещение его.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ
Кроме составления истории болезни и проведения специальных ис­
следований, до начала лечения необходимо получить слепки челюстей, 
маску лица и фотографии.
Указанная дополнительная документация состояния зубочелюстной 
системы важна не только для диагностики и составления плана лечения, 
но и для установления происшедших изменений в связи с предпринятым 
лечением.