|
Buǵalardı axtalaw
Fiksatciya - turǵan hám jatqan jaǵdayda.
Awırıwsızlandırıw - bir jasqa deyingilerge Awırıwsızlandırıw ótkerilmaydi, bir jastan keyin Awırıwsızlandırıw ayǵırlarnikidek alıp barıladı.
Buǵalar qansız hám qanlı usıl menen axtalanadi.
Qansız (perkutan) usıl:
Urıqlıq dizbechasini teri arqalı majaqlashni maqseti urıwdonda qan menen támiyinlewdi hám Inervasiyasini toqtatıw.
Onıń ushın tómendegi axtalaw qısqıshlarınan paydalanıw múmkin: Telyatnikov, Burdisso, Glumko - Golenskiy, Xanindiki.
Telyatnikov qısqıshı járdeminde axtalaganda járdemshi urıqlıq dizbechasini terige jaqın jıljıtıladı, xirurg qısqıshtı dizbeshege qoyıp eki qol menen qisadi hám 5 sekund uslaydı, bunda g'irchillagan dawıs sezladi. Eger dawıs sezilmasa 1, 5-2 sm joqarılaw dizbeshe taǵı qisiladi, 10 - 15 minuta keyin sol orında gematoma payda boladı.
Perkutan usıl menen axtalanganda buǵalardıń semiish massası 8-7 %, tiri salmaǵı 6 -10 % kóbeyiwi hám azıqaning ǵárejeti 6 -10 % azayǵanı anıqlanǵan.
Qanlı usıl - bir neshe usıl menen atqarıladı.
Ligatura qollap axtalaw - Urıqlıq qalta arttan uslanıp nıqlastırıladı. Kaudal yamasa lateral maydanında kesim alıp barıladı, barlıq toqımalar tap urıwdongacha, sonday-aq ulıwma qın perde de kesiledi. Jara arqalı urıwdon, dizbeshesi menen tısqarıgachiqariladi urıqlıq payi kesilgennen keyin. Dizbesheni joqarı bólegine ligatura qóyılıp baylanısadı, 2 - 2, 5 sm tómenlew kesip alıp taslanadı.
Urıqlıq aslamın quyrıq bólegin kesiw - bul usılda Urıq kletkaları islep shıǵarılmaydı, lekin gormonlarni islep shıǵıw saqlanadı. Tik turǵan haywanda alıp barıladı. Urıqlıq qaltanı túpkilikli bóleginde eki 1, 5-2 sm kesim etiledi. Bul kesim arqalı urıqlıq aslamın quyrıq bólegi siqib shiǵarıladı hám qayshı menen kesip alıp taslanadı. Jara jaqsı bitadi.
Qoshqar hám tekelerdi axtalaw
Bular da qansız (perkutan) hám qanlı usıllar menen axtalanadilar.
Fiksatciya - jatqan jaǵdayda fiksatciya etiledi.
Qansız usıl menen axtalaw - perkutan hám elastrasiya usılı qollanılıwı múmkin.
Perkutan axtalawda urıqlıq dizbeshesi qısqısh járdeminde majaqlanadi.
Elastrasiya usılı 2 háptelik qózi hám eshkilerde atqarıladı. Bul usıl boyınsha urıqlıq qaltasın joqarı bólegine rezina sheńber kiygizilib qóyıladı, 10 -15 kún ishinde átirapiyaga ushırasıp túsip ketedi.
Qanlı usıl: Urıwdoni tolıqyoki bólek alıp taslaw usılı qollanıladı.
1. Operaciya maydanshası tayarlanǵannan keyin urıqlıq qaltanıń tubi tartılıp qayshı járdeminde kesiledi. Urıqlıq ulıwma qın perde menen tısqarıgachiqariladi. Dizbeshe ketgutli ligatura menen baylanısadı odan 1 sm tómenlew kesip urıqlıq alıp taslanadı. Jaraǵa antiseptik untaq sepiladi.
2. Ǵarrı qoshqarlardı axtalaw:
Kórsetpesi - ǵarrı násildor qoshqarlarda atqarıladı.
Awırıwsızlandırıw - urıqlıq qaltanı moyin bólegine infiltraciya usılı menen, intratestikulyar - 10 ml 3 % novakain eritpesi.
Operaciya texnikası - qoshqar shep tárepke yotqizilib fiksatciya etiledi. Shep qol menen urıqlıq joqarıǵa kóteriledi. Kesim so'rg'ich qaldıqlarınan 2 sm tómenlewde sheńberimon atqarıladı.
Teri tómenge tartıladı, urıqlıq dizbechasida Zond qısqıshı 2-3 minutaǵa qóyıladı. Urıqlıq qayshı menen alıp taslanadı hám yad surtiladi. Jara 1-2 túyinli tigis penen jaqınlastırıladı.
Bólek axtalaw Bayburtyan usılı boyınsha skalpel urıwdonga shanshıladı tereńligi 0, 5-1 sm hám payda bolǵan jaradan urıqlıq parenximasi siqib shiǵarıladı.
Shoshqalardı axtalaw
Qanlı ashıq hám jabıq usıl menen ámelge asıriladı.
1) Urıqlıq dizbechasini yulib axtalaw-
Fiksatsiya- jatqan jaǵdayda.
Operaciya texnikası -urıqlıq qalta shep qol menen uslanadı hám skalpel menen kesiledi. Barlıq toqımalar kesiledi, jara arqalı urıqlıq dizbeshesi menen sırtqa shiǵarıladı. Dizbesheni joqarı bólegine gemostatik pinset qóyıladı hám urıqlıq dizbeshe yulib taslanadı.
2) Ligatura qollap axtalaw-jabıq hám ashıq usılda etiledi. Ekinshiden ulıwma qın perde ashılıp urıqlıq dizbechasiga ligatura qoyıp baylanısadı 1-2 sm Tómennen kesip alıp taslanadı.
Jabıq usılda ulıwma qın perde ashılmaydı, dizbeshege ligatura qoyıp alıp taslanadı.
Túyeler - ashıq usılda
Buǵılar - perkutan usılda
Iytler - jabıq usıl, jara tigislenedi
Pıshıqlar - ashıq usıl
Qoyan - jabıq usıl
Do'stlaringiz bilan baham: |
