|
Натижаси. Сийдик чикариш каналининг торайиши буж килиш давосидан яхши булса ёки радикал пластик операция бажарилгандан кейин натижа муваффакиятли булади. Торайишнинг кайтадан булиб колиш эхтимоли булиши сабабли беморлар урологнинг диспансер назоратида булиши керак уларга мунтазам равишда назоратли текширишларини утказиб туриш ва зарурати булганда вакти-вакти билан сийдик чикариш каналини буж килиб туриши керак.
МОЯКНИНГ ШИКАСТЛАНИШИ.
Моякнинг ёпик шикастланиши купрок учрайди. У отда ёки велоспедда юрганда, оёк билан тепганда пайдо булади. Моякнинг лат ейишида купинча кучли огрик туфайли шок булади. Мояк халтачасининг гематомаси хам кузатилади. Бунда мояк халтачаси анча катталашиб, унинг териси шишиб ва кукариши мумин. Мояк йугон булиб зичлашган ва огрикли булади. 2-3 хафта давомида гематома сурилиб кетади. Агар моякнинг факат узаси лат еса, у одатдаги шаклига кайтади, чукур шикастланган булса у кейинчалик атрофияга учрайди.
Шикастлангандан кейин дархол уринда ётиш, совук куйиш ва антибиотиклардан фойланиш керак. кейинчалик гематоманинг сурилиши тезлаштирадиган иссик компресслар ва бошка иситадиган муолажалар кулланилади. Агар мояк халтачасида куп кон йигилса, гематома ёрилиб най куйилади. Моякни текширганда унинг ёрилган жойи булса тикилади.
Мояк мажакланса - кисман ёки тула олиб ташланади. Моякнинг очик шикастланиши купинча уруш вактларида , ук билан отилган яраларда асосан сон, олат ва сийдик чикариш каналининг яралари билан биргаликда учрайди. Яранинг чеккалари мояк халтачиси терисининг кискариши сабабли кенг булиб, куп холларда битта ёки иккала мояк чикиб колади. Мояк хар хил даражада шикастланиб, у хаттоки бутунлай мажакланган булиши хам мумкин. Чикиб колган моякнинг некрозга учраган кисмлари ажралиб кетганидан кейин, грануляция билан тулиб тери ярасининг киргоклари битиб кетади. Агар унинг кон билан таъминланиши сакланса, тула мажакланган булса хам, паренхиманинг баъзи кисмлари кейинчалик кайта тикланиб, моякнинг иш фаолияти кисман сакланади. Шу сабабли ярани бирламчи тозалаган вактда, айникса иккила мояк яраланганда хатто унча катта булмаган яшаш кобилияти сакланган кисмларини колдириш зарур. Яллигланишлар пасайгандан сунг, мояк атрофидаги тукималар тери билан ажратиб олиниб, мояк халтачасига урнаштирилади ва тери беркитиб тикилади. Мояк халтачаси ва моякнинг кон билан таъминланиши куп булганлиги сабабли , яра одатда бирламчи булиб битади. Мояк халтачаси терисининг пластик хусусияти шунча каттаки, унинг бир оз кисми хам мояк халтачасини тиклаш учун етарли даражада булади.
Агар мояк халтачаси шикастланиб узилиб, кетганда мояк ва уруг тизимчалари сакланиб колса, мояклар вактинча соннинг тери остига ёки ковук усти сохасига жойлаштирилади. Кейинчалик эса бу кисмлардан тери лахтакларини кесиб олиб, улардан сунъий мояк халтачасини ясаш мумкин.
Ёш болаларда мояк халтачаси аъзоларини шикастланиши баъзи бир хусусиятлари билан фарк килиб, уларда купинча мояк ва унинг ортиги буралиб колиши ёки Морганьи гидатитлари учрайди.
Угил болаларнинг хаддан ташкари харакатчанлиги туфайли улар купрок
Шикастланишларга йуликиши хамма вакт касалликнинг куринишига караб аникланади .Анамнези курсаткич булмайди, шунинг учун шифокор ташхисни куйишда клиник куринишларга караб аниклаши керак. Мояк еки унинг ортиги буралиб колганда мояк халтачасининг ярмида шиш ва терисида хаддан ташкари коннинг йигилиши хамда гидроцеле аникланади. Огриклар асосан чотнинг ташки халка сохасида жойлашади. Мояк халтачасининг шишин и купайиши, аста-секин иккинчи ярмини хам эгаллаши, купинча тез-тез учрайдиган Морганъи гидатининг буралиб колганининг хусусиятларини тасдиклайди. Бунда огриклар уртача булиб,инфекция кушилганда кучаяди.
Бу касалликларнинг белгилари жуда ухшаш булгани учун, аввал одатда эпидидимоорхит ташхиси куйилиб, консерватив даволаш буюрилган, бу никоб остида яллигланиш жараени узок давом этиб, 90% дан купрок беморларда моякнинг атрофияси аникланган. Охирги йилларда бундай беморларни даволаш тактикаси (жаррохлик) булиб, бу эса натижаларни яхшилади. Моякнинг атрофиясида мажбурий орхиэктомия 10% дан озрогини ташкил килди. Моякнинг ортиги туфайли жаррохлик тактикаси операция вактида топилган нарсага караб аникланади. Гидатитлар буралиб колганда уларнинг оёкчалари боглангандан кейин олиб ташланади. Агар мояк буралиб колса уни одатдаги холатда 3-4 капрон иплар билан ок пардани умумий кин пардасига тикиб махкамлаб куйилади. Жаррохлик моякнинг факат яшашга кобилиятсиз вактидагина орхиэктомия килинади.
Do'stlaringiz bilan baham: |
