Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

БУЙРАКНИНГ КАРБУНКУЛИ
Буйракнинг карбункули худди бирламчи касалликка ухшаб, узокда турган йирингли жойдан салмокли бактериаль инвазия сабабли пайдо булиши мумкин. бунда буйрак пустлок моддасининг катта кон томирида ёки бир-бири билан якин турган бир нечта майда томирларда тромб хосил булади. Биринчи холда септик инфарктнинг катта маркази хосил булади, иккиламчисида – бир нечта майда манбалар хосил булиб, тезлик билан бир-бирига кушилиб кетади. Агар карбункул йиринг булиб эриб кетса, у буйракнинг мия кисмига утиб буйрак жомиг ёки паранефрал клечаткига ёрилиши мумкин, бу эса йирингли паранефритнинг ривожланишига олиб келиши мумкин. Агар буйракнинг карбункули уткир пиелонефритнинг асорати булса, унда бу катта кон томирининг гематоген септик тромбози натижасида, хамда унинг ичини яллигланиш инфильтрати билан босилиши туфайли пайдо булиши мумкин.
Буйракнинг карбункули юмалок шаклдаги нарсани буртиб турганига ухшайди. Кесиб курилганда у некрозли тукималардан иборат булиб, жуда куп майда бир-бирига кушилиб санчилиб турган йирингчаларга ухшаб, понесимон булиб буйрак паренхимасининг ичига кириб кетган булади. Карбункулнинг асосий кисми буйракнинг фиброз пардасига тегиб туради, у хамма вакт яллигланиш жараёнига кириб кетиши мумкин. аввал унда инфильтрат булиб, йугонлашиб, буйрак юзасига кушилиб, кейинчалик йиринглаб эриб кетиши мумкин. Купинча паранефраль клетчатка хам шу жараёнга кириб кетиши мумкин. аввал унинг реактив шиши ва инфильтрацияси пайдо булиб, кейинчалик йирингли паранефрит ривожланади.
Аломати ва клиник даври. Агар буйракнинг карбункули иккиламчи уткир пиелонефритнинг асорати булиб ривожланса, унда у сийдик окимининг бузилиши туфайли булган апостематоз пиелонефритнинг клиник куринишидан жуда хам фарк килади.
Жуда кам холларда, буйракда чекланган гематоген септик манба булиб, уродинамиканинг бузилишисиз карбункул пайдо булса, унинг клиник куриниши худди умумий инфекцион касалликларнинг белгиларига ухшайди: тананинг белгиларига ухшайди: тананинг юкори харорати (39-40⁰С), кайталанадиган титрок билан тернинг куп куйилиши , тоборакучайиб борган умумий бехоллик, нафас олиш ва томир уришининг тез-тез булиши, кунгил айниш , кусиш, метеризм ва ичнинг котиши. Буйрак сохасида огрикнинг йуклиги , лейкоцитурия, бактериурия ва сийишнинг бузилиши, касалликни уз вактида аниклашни жуда кийинлаштиради. Шу сабабли карбункули бор беморларни купинча даволаш учун жаррохлик, терапия ва юкумли касалликлар булимига куйидаги ташхислар билан ёткизилади: грипп, пневмония, уткир холецистит, уткир аппендицит, номаълум сабабдан булган сепсис, ич термала, инфекцион гепатит ва бошкалар.