|
3ў3
/
30 - р а с м. Куйдирги карбункулида ЮЗ,,
буйин ва кукракнинг шиши
меъда-ичак шиллиқ пардалари ва
ҳаво йуллари орқали утади.
Одам организмига кирган куй-
дирги таёқчаси вегетатив фор-
масининг бир қисмини фагоқит-
лар ютиб олади (фагоқитоз),
қолганлари лимфа ва кон аргали
организмга тарқалади. Куйдирги
микроблари жигар, талон;, упка
ичак девори, тери ости бирикти-
рувчи туқимасига етиб боради.
Кейиячалик а на шу органларда
улэр организм ҳимоя кучлари тзъсирида ҳалок булади ёки
инфекция учоқларини пайдо қилади. Бемор организмида
преқипитинлар, агглютининлар, компле-' ментни бнриктирувчи
аитителолар хрсил булади. Куйдиргидан улгак бемор насади
ёркб текширилганда қоннинг куюқ тортиб ранги қораЙкб
тургани кузга ташланади. Жигар ва талон; катта-лашгян ва туқ-
кизил рангда булади. Бошқа
ИЧКИ
органларга ку-пинча қол
қуйилади. Чунончи, бош мкяда геморрагик менингоэн-қефалит
аломатлари пайдо булади, тунга ухшаш геморрагии
узгарншлар башқа ҳамма орган ва туқималарда ҳам курилади.
Геморрагия юз берган жойлар'да куплаб куйдирги таёқчалари
топилади.
Кликикаси. Касадликкинг инкубақион даври бир неча созт-
дан 6—8 кунгача чўзилади, ўртача 2—3 кун давом этади.
Куйдиргининг клиник хилларндан терини зарарлайдиган хили
(тери хнли) ва септик хили маълум.
Куйдиргининг тери хили куйднрги карбункули (риз{и1а
таНдлз) деб ҳам юритиладқ Куйдирги карбункули кўпинча, ба-
дзннинг очиў ерларида (юз, буйин, қу\члар) жойлашади (30-ра-
см). Куйдирги таёқчаси кирган жойда аввало қизил тугунча
(рарЫа) пайдо булади. Бу тугунча тез орада пуфакчага (ризШ1а)
айланади. Пуфакча ичида қон'аралаш сероз суюқлик булади. Пу-
факча ёрилгач, урнида яра пайдо булади, бу яра тезда қотиб,
қурийди ва }$нгир рангли к/ғра қутир билан қопланади. Кора
!ф-ир орримайди, лекин аста секин катталашиб боради. К°Р
а
қуғир атрофида майда пуфакчалар пайдо булади, бу куйдиргига
жуда характерлчдир. Куйдирги карбункули атрофидаги анчажой
Шишиб чиқади. Карбункул огримайди.
Касзлликнинг биринчи куни бемор бадани қақшаб, озгина
боши огрийди, дармонсизлик сезилэди. Иккинчи куни бемор эти
уяишиб, ўалтирайди ва ҳарорати 39—40 даражага кўтарилади,
*юш огряри кучами, уйқу бузилади. Тахикардия аниқланади.
т
Зўарорат 5—6 кувдан сунг пасая бошлайди, беморнинг аҳволи
яхшиланади, карбункул ҳам қайта бошлайдк: аввал шиши камая-ди,
2—3-ҳафта схирида қора к$тири кучиб тушади ва тагида чан-диқ
куринади. Куйдирги огир ўтгайда касалликнннг иккиламчи септик
хкли бошланиши мумкнн.
Септик хили жуда кам учрайди. Касаллик алиментар ёки ҳаво-
томчи йули билан юкдан хрлларда пайдо булади. Баъзан тери
хилининг асорати тарзида ҳам учрайди.
Касалликнннг септик хили бирдаиига бошланадқ Бемор эти
увишиб, қалтирайди, харорати 39—40 даражагача кутарилади. У тез-
тез нафас олади, тахикардия аниқланади. Кўпинча бемор бикини
санчиб, йуталади ва қон аралаш балгам ташлайди. Тек-шириб
курилганида пневмония ва экссудатив плеврит белгилари
аниқланади. Баъзан инфекцион-токсик шок юз беради. Беморнинг
кони ва балгамида жуда куп касаллик микробларй топила-ди. Баъзи
беморлар кунгли айнаб, қон аралаш қусади, қорни қаттиқ огрийди,
қон аралаш ичи кетади. Баъзи ҳолларда бемор-да менингоэиқефалит
симптомлари пайдо булади.
Куйдиргининг септик хилида беморнинг аҳводи купинча огир
булади. Харорат 40—41 даража атрофида булади, бемор аҳволи
бирдан орирлашиб, қайта-қайта қалгирайди, кучли тахикардия ва
геморрагия аломатлари аникданади (терида геморрагик тошма пайдо
булади, шиллиқ пардаларга қон қуйилади, бемор қон аралаш балгам
ташлайди), геморрагик пневмония бошланади, упка шишади,
менингоэнқефелит белгилари куринади ва бемор олдини-га сопор,
кейин кома ҳолатига тушиб, улиб қолади.
Лаборатория диагностикаси. Куйдиргининг лаборатория диаг-
ностикам учун бактериологиқ бактериоскопиқ аллергик ва био:
.'клик усуллар қулланилади.
1.
Б а к т е р и о л о г и к у с у л. Касалликкинг тери хилида пу-
факчалар суюқлиги, септик хилида бемор қони, балгамн, ахлати ва
сийдиги махсус озуқа муҳитларига экилади.
2.
Б а к т е р и о с к о п и к у су л. Текшириш керак 6у\лган ма-
териалдан суртма тайёрланиб, буялади ва микроскоп остида ку-
рилади. Куйдирги микробларй худди занжирга ухшаб қатор бу-либ
жойлашган ҳолда кузга ташланади.
3.
Б и о л о г и к у с у л. • Текшириладигаи материални физиоло-
гик эритма билан 10 баробар суюлтирилиб, ундан 0,1—0,2 мл
олинади ва оқ скчқон ёки денгиз чучҚасининг териси остига юбо-
рилади. Улар 10 кун кузатилади. Агар материалда куйдирги мик-роби
булса, ҳайвонлардз сепсис бошланиб, улар 1—3 кунда улади.
4.
А л л е р г и к р е а к ц и я . 0,1 мл мнкдоридаги антраксин
бемор қули териси орасига юборилади. 24—48 соатдан сунг укол
қилинган жойда яллирланпш аломатлари пайдо булса, реакция
мусбат ҳисобланади. Қизаргзн вз шишган жойининг сатҳи 15 мм гача
булса, реакция сал мусбат (-(-), 10—25 мм булса, мусбат.
396
Do'stlaringiz bilan baham: |
