Термиз филиали “анатомия ва клиник анатомия” кафедраси

Этиология.
Чечак кузгатувчилари РНК – сакловчи диаметри 210ммк ли йирик вирусдир. У майда кокк гурухли куринишга эга булиб, эпителиал хужайралар цитоплазмасида жойлашгандир. (Пашен таначалари)
Худди шу хужайраларда йирик цетоплазматик киритмалар – Гуаринер таначаси аникланиб, у катъий спецефик табиатлидир. Шуни билиш керакки чечак вируси паст ва юкори хароратга, куритишга чидамли булиб, аммо куёш нури ва турли дезинфекцияловчи эритмалар тасирида инактивацияланади.
Патогенези.
Касаллик манбаи булиб одам ёки одамсимон маймунлар хисобланади. Чечак типик антропаноз. Юкиш йули хаво – томчи ёки контакт йулидир. Кириш дарвозвси булиб юкори нафас йуллари хисобланади.
Вирус шмллик каватлардан утиб. Бронх ва трахеяни лимфоид тукимасига утиб, у ерда купаяди ва бундан кейин конга утиб – бирламчи веримия келиб чикади. Бу тукима хужайраларида (эпидермис ва шиллик кават эпителийси) купаяди, уларда узгариш чакиради (экзантема, энантема) ва кайта конга тушади. Иккиламчи веремия келиб чикади. Веремия натижасида куп аъзо ва тукималар улардан айникса тери ва упкалар шикастланади.

Клиник – морфологик формалар

Чин чечакнинг 3та формаси тафовут килинади:

1. 
   Вариолоид – енгил форма.; улим 1 – 3%ни ташкил килади.
   

1. 
   Пустуллез – уртача огирликда; ёйилган; улим 15%ни ташкил килади.
   

2. 
   Геморрогик – огир – чечакли пурпура.; Пустулез геморрагик ёки кора. Бу формада улим 100%ни ташкил килади.
   

Паталого – анатомияси.
Чин чечакда юкори нафас йулларининг тери ва шиллик каватлари купрок узгаришларга учрайди. Айникса куп тошма юз терисида, бошнинг сочли кисмида, буйин, кукрак, оркага, кулларга тошали. Макроскапик олдинига кизил доглар, кейинчалик кумуш – кизил ранга айланади, ундан везикула хосил булиб, атрофи яллигланишли кизил хошияли булади.
9 – 10 кундан визикулалар пустуллаларга айланиб, кейинчалик усти куриб кучиб тушади. Тери кучиб тушгандан кейин ок гохида кизил дог колади.
Вариолоид купинча разеол тошма куринишида булади. Баъзида тошма тошмайди. Микромкапик терида тулаконли кон томирлар, периваскуляр лимфогистоцитар иньфилтрация, дерма шиши аникланади.
Гохида эпидермисни усувчи катлами (мальпигия)да вакуолизацияни битта яримта везикулани шакилланиши билан куриш мумкин. У сероз суюклик билан тулган ва гохида йиринглашни тасдиклаши мумкин. Купинча бу форма ревакцинацияланган одамда кузатилади.
Пустулез форма. Эпидермисни усувчи катлами хужайраларининг гидропик дистрофияси билан характерланади. Кайсики у балонли дистрофия ёки эпидермисни «балонли дегенерацияси» билан аникланади.
Балонли дистрофияли хужайралар кушилиб, пуфаклар хосил булади, эпителиал хужайраларни огир камераларда ажратилган. Аввалига бу хосилалар папула куринишида, кейинчали эса везикула ва йирингчалар – пустулалар. Кайсики турли улчамдаги чандиклар зарарланиши чукурлигига боглик равишда хосил булади.