Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения



Download 3,23 Mb.
Pdf ko'rish
bet47/113
Sana21.02.2022
Hajmi3,23 Mb.
#79369
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   113
Bog'liq
Кардиология Стандарты 2019

Таллитон, Метопролол – Эгилок (25-200 мг/сут), Небиволол.
• ББ с вазодилятирующими свойствами: Карведилол, Небиволол


ИНГИБИТОРЫ АПФ 
• У больных с признаками дисфункции ЛЖ, появившимися в любое время 
после развития ОИМ, необходимо назначение длительной терапии 
ингибиторами АПФ при отсутствии абсолютных противопоказаний. 
• Все больные ИБС, в том числе: 

Стабильная стенокардия I-IV ФК 

Высокий риск (СН, дисфункция ЛЖ, не проводилась реперфузия, 
обширный инфаркт) 

Острый ИМ, первые 24 ч 

Острый ИМ (> 24 ч), ПИКС 

СН и бессимптомная дисфункция ЛЖ (ФВ < 45%). 

Больные СД группы высокого риска 
• Максимально эффективны после перенесенного ИМ, увеличивающие 
выживаемость пациентов, особенно у пациентов с ИБС, 
ассоциированной с СД 2 типа:
 Рамиприл (Хартил) –  2,5-10 мг/сут 
 Зофеноприл (Зокардис) – 15-60м г сут 
 Периндоприл (Престариум) – 5-10 мг/сут 


НИТРАТЫ И СТЕНОКАРДИЯ
 
Основной принцип дифференцированного назначения нитратов – 
нахождение препаратов в крови лишь тогда, когда есть риск 
возникновения ишемии миокарда.
• При стенокардии напряжения I ФК нитраты назначают только 
прерывисто, в формах короткого действия – таблетки/аэрозоль НТГ или 
Нитроминт, за 5-10 мин до предполагаемой ФН, вызывающей обычно 
приступ стенокардии. 
• При стенокардии напряжения II ФК нитраты назначают прерывисто, 
перед предполагаемыми ФН. Наряду с формами короткого эффекта 
можно использовать формы умеренно пролонгированного действия. 
• При стенокардии III ФК – асимметричный прием с без нитратным 
периодом в 12 часов: Изосорбид-5-мононитрат – Моносан 20-60 мг/сут
• При стенокардии IV ФК нитраты назначают в комбинации с другими 
антиангинальными препаратами, в первую очередь ББ. 
• Недостатки нитратов: сравнительно частое появление побочных 
эффектов: головной боли; развитие толерантности при регулярном 
приеме; возможность возникновения синдрома рикошета при резком 
прекращении поступления препарата в организм. 



Download 3,23 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   113




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish