Ташкентская медицинская академия алгоритмы диагностики и лечения

Целевой уровень: < 7% для большинства, глюкоза натощак и после еды < 110 мг/дл. 
HbA1c и ГН зависят от возраста, длительности и осложнений СД, риска гипогликемий 
Не сочетать Базальный инсулин и ПСМ. Желательно использовать 
короткодействующий инсулин по сравнению со смешанными инсулинами 

---

КОМБИНИРОВАННАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ СД 2, ADA, 2017 
Начало базальный инсулин. (комбинация Метформин ± неинсулиновый препарат) 
Старт: 10 ЕД или 0,1-0,2 Ед/кг/сут. Увеличивай на 2 ЕД/сут 1-2 раза в неделю до ЦГН. 
Гипогликемия

дозу на 2-4 ЕД 
HbA1c не контролируется, комбинированная терапия 
+ КД инсулин перед большой 
едой 
Старт: 4 Ед, 0,1 Ед/кг. Если
HbA1c < 8%, 

базальный на ту 
же величину. 
Увеличивай на 2 ЕД/сут 1-2 
р/нед до целевого уровня 
глюкозы натощак (ЦГН). 
Гипогликемия

дозу на 2-4 ЕД 
+ GLP-1-RA 
Если плохо 
переносится или 
не достигается 
целевой HbA1c, 
перейди на 
режим 
инъекционного 
инсулина 
Микст-инсулин 2 р/сут перед 
завтраком и ужином 
Старт: раздели дозу на 2/3 утром 
и 1/3 вечером или ½ утром и 
вечером. 
Увеличивай на 2 ЕД/сут 1-2 раза 
в неделю до ЦГН. 
Гипогликемия

дозу на 2-4 ЕД 
Если уровень HbA1c 
не контролируется, базально-
болюсный режим 
Цель не 
достигнута, 
альтернативный 
режим инсулина 
Если уровень HbA1c 
не контролируется + 3 инъекция 
+ Инъекции КД инсулина 
перед каждой едой 
Старт: 4 Ед, 0,1 Ед/кг. Если
HbA1c < 8%, 

базальный на ту 
же величину.
Увеличивай на 2 ЕД/сут 1-2 
раза в неделю до ЦГН. 
Гипогликемия

дозу на 2-4 ЕД