Современные аспекты

Материал и методы.
За период с 2010 по 2019 гг. в отделении детской 
урологии 2-клиники Самаркандского медицинского института были 
применены эндоскопические методы операции при лечении ПМР 49 
пациентам.
Результаты и обсуждение. 
Показаниями к эндоскопическому способу 
коррекции ПМР является тяжелая степень рефлюкса и рецедивирующее 
течение 
пиелонефрита, 
неэффективность 
консервативной 
терапии. 

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
167 
Отсутствие острой фазы воспаления мочевого пузыря - является обязательным 
условием для эндоколлагенопластики. Эндохирургическое лечение ПМР 
заключалось в трансуретральном подслизистом введении коллагена 
производства «МИТ» (Россия) в объеме от 2 до 4 мл под устье мочеточника с 
использованием 
стандартизированной 
эндоскопической 
иглы 
и 
формированием коллагенового болюса, служащего опорой для мочеточника, 
стенки которого прилегают друг к другу, обеспечивая клапанную 
антирефлюксную функцию, препятствующую обратному оттоку мочи.
Эндоколлагенопластика уретеровезикального сегмента мочеточника 
выполнена 49 пациентам (58 мочеточников), из них у 9 детей с обеих сторон 
одновременно. Длительность вмешательства составляла 10-15 минут. 
Эффективность
 
эндоколлагенопластики оценивали через 6-12 месяцев после 
вмешательства. Обострения пиелонефрита купированы у 80% больных. При 
контрольной цистографии отсутствие рефлюкса отмечено у 61% детей со 
второй и третей степенью. У 18% больных диагностировано уменьшение 
степени рефлюксации с 3 до 1 и с 4 до 2 степени. В целом эффективность 
эндоскопического лечения составила 83%. Пациентам с отсутствием эффекта 
была проведена повторная эндоскопическая коррекция. 
Таким образом
, внедрение в детскую урологическую практику 
эндоскопических методов лечения при ПМР показало их высокую 
эффективность, малую травматичность, уменьшение послеоперационных 
осложнений, сокращение сроков пребывания в стационаре. 
Шамсиев Ж.А., Данияров Э.С., Курбонов С.Х.