СоғЛИҚни сақлаш вазирлиги андижон давлат тиббиёт институти

Истимада модда алмашинув. Истимада оксидланиш жараёни ва асосий алмашинуви кучаяди. Тана харорати 1⁰С ошганда асосий алмашину 10-12%га ортади. Организмни кислородга ва калорияга булган талаби ортади, артериал кон таркибидаги СО₂микдордаги альвеоляр вентиляция кучайиши хисобига камаяди. Гипокапния хисобига мия кон томиралини спазми руй бериб, унинг кислород билан таъминлашиши ёмонлашади. Истима пайтида угловодлар алмашинувини узгаришига сабаб симпатик нерв системасини кузгалишидир. Натижада жигарда гликогенни парчаланиши кучайиб, гепатоцитларда гликоген микдори озайиб, конда глюкозоурия пайдо булади.
Истималаётган беморда ягона ёки асосий энергия манбаи булиб, ёгларни деполардан мобилизацияси ва парчаланиши хисобланади. Гликоген захирасини камайиши натижасида ёг кислоталарини алмашинуви тугалланмайди ва ацетон таначаларини хосил булиши кучаяди. Истима билан кечадиган купгина инфекцион касалликлар пайтида оксилларини парчаланиши тезаяди. Азотли баланс манфий булади. Сийдикка креатинни, аммиакни концентрацияси ортади, зардобнинг протеалитик активлиги ортади. Иситмани 2 боскичида альдостеронни секрециясини ортиши туфайли, организмда тукималарда сувни ва хлоридларни ушланиб колиши кузатилади. 3 боскичида NaClни ва сувни организмдан куп чикиши булади.
Истима зардобда темирли микдорини пасайишига ва ферритинин ортишига олиб келади. Узок давом этган иситмада темир танкислиги руй бериб, рузий депрессияга, кабзиятга ва гипохром анемия олиб келиши мумкин. Юкоридаги холатларни келиб чикишига нафас ферментларини активлигини пасайиши тади. Истима пайтида кислота – ишкор мувозанатини бузилиши мумкин: меъёрий истимада – газли алкалоз; баланд иситмада – метаболик ацидоз.
Истима пайтида орган ва системаларни ишлаши. Истима пайтида орган ва системаларда характерли узгаришлар кузатилади. Марказий нерв системасида: секинловчи α – ритмни пайдо булиши кайд килинади. Дифференцирланган, тормозланиши бузилиши, шартли рефлекслари сустлашиши кузатилади, кузгалувчанлик ортади. Катор инфекцион касалликларда олий нерв фаолиятини огир бузилиш булади: хушнинг йукотиш, алахсираш, галлюцинациялар кузатилади. Бу холатлар истима билан патогенетик боглик булмасдан, асосий касалликдан пайдо булган интоксикацияси натижада пайдо булади (П.Н. Веселкин).
Эндокрин системасида – гипофиз – буйрак усти бези системаси активлашади. Адреналинни секрецияси ортади ва гликогенолиз, гипергликемия булади. Колконсимон без гормонларини ишлаб чикариши кучаяди. Истима пайтида эндокрин безлар фаолиятини узгариши, алмашинув жараёнларини керакли даражада булишини таъминлайди.