Сизнинг тахминий ташҳисингиз

Қизилўнгач ва ошқозон функционал касалликлари
1. Бемор, 35 ёш, тўш ортидаги ачишиш ҳиссига, овқатни ютаётганда оғриққа, жиғилдон қайнашига, олдинга энгашганда ва горизонтал ҳолатда қайт қилишга шикоят билдиради. Объектив: тўладан келган. Тили нам, карашланган. Қорин пальпацияда юмшоқ, оғриқсиз. Жигар ва талоқ катталашмаган. Ич келиши регуляр.

1. 
   Сизнинг диагноз:
   
2. 
   Ташхисни тасдиқлаш учун қандай текширув ўтказиш керак:
   
3. 
   Даволаш режангиз:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали эзофагит	40	30-40	5-29	0-4
2.	ЭГДФС	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

2. Бемор К., 25 ёшда, клиникага ютишнинг қийинлашувига, овқат егандан 10-15 минут сўнг қайт қилишга, тўш ортидаги о²ри±ларга шикоят қилиб келди. Дисфагия белгилари стрессдан кейин бошланади. МИТ барий билан рентгеноскопиясида контраст модданинг ўтиши қийинлашуви кузатилади. Оч қоринга меъданинг тўлалиги, қизилўнгачнинг кенгайиши ва S – симон қийшайиши аниқланган. Объектив: МИТ патологияси аниқланмаган.

1. 
   Сизнинг диагноз:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Сизнинг даволаш тактикангиз:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	эзофагоспазм	40	30-40	5-29	0-4
2.	спазмолитиклар	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

3. Бемор Р., 28 ёш, ютиш қийинлашувига, овқат егандан сўнг, психоэмоционал зўриқишдан сўнг тўш ортидаги сиқилиш ҳиссига шикоят қилади. Бу белгилар ўз-ўзидан ёки илиқ суюқлик ичилгандан сўнг йўқолади. ЭКГ да патология йўқ. МИТ рентгеноскопиясида “”штопорсимон қизилўнгач” (Баршон-Тешендорф синдроми) аниқланади.

1. 
   Сизнинг ташхис:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Тўғри даволаш тактикасини танланг:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	эзофагоспазм	40	30-40	5-29	0-4
2.	Спазмолитиклар, седатив воситалар	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

Сурункали гастрит

1. Бемор ошкозон ширасини нахорда текширилганда куп микдорда хира шиллиқ аниқланди. Кечкурунги овкат колдиклари хам бор.

1. 
   Бу холат қандай касалликда учрайди:
   
2. 
   Қайси пархез столини тавсия қилиш керак?
   
3. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали гастрит А тип	40	30-40	5-29	0-4
2.	№1	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

2. Бемор С.28 ёшда, шикоятлари: эпигастрал сохада огирлик, айникса ёгли ва ковурилган овкатдан сўнг, кекиришга, иштаха пасайганига. Бемор икки йилдан бери касал. Обьектив: умумий ахволи нисбатан қониқарли. Тери шиллиқ қаватлари окимтир. Тили кул ранг, окимтир караш билан копланган. Корин пайпаслаб курилганда эпигастрал сохасида оғриқ аниқланди.

1. 
   Тахминий ташхис куйинг:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Даволаш режангиз
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали гастрит А типи	40	30-40	5-29	0-4
2.	пархез, ацидинпепсин	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

3. Бемор шифохонага эпигастрал сохасидаги оғриқка, кўнгил айнашига, нордон кекиришга, жигилдон кайнашига шикоят қилиб келди. Бемор ўзини 3 йилдан бери касал, касаллигини вактида овкат емаслигидан деб билади.

1. 
   Қайси касаллик хақида сўз бормокда:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Даволаш режангиз:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали гастрит В типи	40	30-40	5-29	0-4
2.	ранитидин, платифиллин, солкосерил	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

Яра касаллиги
1. 27 ёшли бемор қуйидаги шикоятлар билан мурожат қилган: овқатлангандан 1,5-2 соат кейин ёки кечаси пайдо бўлувчи эпигастрал сохасидаги оғриқлар, жиғилдон қайнаши, қабзият, озиш. Ўзини бир неча ойдан бери касал деб хисоблайди. Анамнезидан бемор норегуляр овқатланиши, чекиши, хафтада 1-2 марта спиртли ичимликлар истеъмол қилиши аниқланди. Кўздан кечирганда бемор тана тузилиши тўла, жиззаки. Ўпкасида везикулярнафас. Юрак тонлари аниқ. Пульс 60 та 1 мин, ритмик. АД 90/60 мм.с/у. Тили нам, оқ караш билан қопланган. Қорни юмшоқ, пальпацияда эпигастрал соханинг ўнг томони оғриқли.

1. 
   Дастлабки ташхисни қўйинг:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Қандай текширувлар ўтқазиш керак
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	12 бармоқли ичак яра касаллиги	40	30-40	5-29	0-4
2.	Ошқозон ширасини текшириш, ЭГДФС, нажасни яширин қон кетишга текшириш	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

2. Яра касаллиги бор беморда эпигастрал соханинг ўнг томонида аста секин кучаювчи ва камаювчи оғриқлар кузатилади. Оғриқлар хар доим хам овқат қабул қилиш билан боғлиқ бўлмайди. Кўнгил айниши ва қайт қилиш хам кузатилади.

1. 
   Ошқозон ичак тизимини қайси қисмида яра жойлашган:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Ташхисни тасдиқлаш учун кўпроқ маълумот берувчи текширув усули
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	Пилорик канал яраси	40	30-40	5-29	0-4
2.	ЭГДФС	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

3. 36 ёшли бемор, қуйидаги шикоятлар билан мурожат қилган: қорининг юқори ўнг квадрантида жойлашган оғриқлар, ўнг куракка узатилувчи, баъзида хуружсимон. Оғриқлар овқатлангандан 15-20 мин сўнг камаяди. Вақти вақти билан беморда нажасни қорайиши кузатилади.

1. 
   Яра қайси қисмда жойлашган:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Ташхисни тасдиқлаш учун кўпроқ маълумот берувчи текширув усули:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	Постбульбар яра	40	30-40	5-29	0-4
2.	ЭГДФС	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

Сурункали энтерит
1. Бемор 60 еш, кабул бўлимига кориннинг киндик атрофида бўйлаб огрикка, кориннинг дам бўлишига, ич кетиб туришига, нажасида шиллик борлигига шикоят килиб келди. Анамнезида бемор 15 йилдан бери ичак касаллиги билан огришини айтиб ўтди. Кўздан кечирганда: бемор озгиндан келган, лаблари ёрилган, териси курук, огзининг бурчагида бичилиш, тирноклари хира, каватланган, корин димланган, пайпаслаганда киндик атрофида огрик, ўнг чов сохасида ичаклар шовкини ва кулдираши аникланади.

1. 
   Сизнинг ташхисингиз?
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Касалликка куйидагидан ташкари олиб келади:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	Сурункали энтерит	40	30-40	5-29	0-4
2.	чекиш	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

2. Бемор 22 ёш. Куйидаги шикоятлар билан врачга мурожаат килди: суткага 4 мартагача ич кетишига, киндик атрофидаги огрикларга, корин дам булишига ва кулдирашга.
Анамнезидан узини 3 йилдан бери касал деб хисоблайди. Охирги ахволини узгаришини пархезни бузиши билан боглайди. Объектив: ахволи урта огирликда, озгиндан келган. Тери рангпар. Огиз бурчакларида бичилишлар. Тили ок караш билан копланган. Корин пальпацияси: киндик атрофида огрик.

1. 
   Ташхисингиз:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Даволаш тактикаси
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	Сурункали энтерит	40	30-40	5-29	0-4
2.	пархез 4, антибактериал воситалар, эубиотиклар, фермент воситалар, витаминлар	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

Сурункали колит
1. Бемор 52 ёш касалхонага қуйидаги шикоят билан мурожаат килди: 3-4 кунлаб кабзиятга, корин дам булишига, бутун корин буйлаб оғриқларга, бош оғриқка, уйкусизликка, асабийлашишга. Узини 15 йилдан бери касал деб хисоблайди. Объектив: умумий ахволи қониқарли. Тили қуруқ, ок-сарик караш билан копланган. Корин пальпацияси: йугон ичак буйлаб оғриқ, сигмасимон ичак диаметри 1см, оғриқли, харакатчан, метеоризм хисобига корин катталашган. Нажас 3-4 кунда 1 марта, куй кумалоги шаклида.

1. 
   Ташхисингиз:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Ректороманоскопияда қандай ўзгаришларни аниклашингиз мумкин
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали колит	40	30-40	5-29	0-4
2.	шиллиқ қавати гиперемияси, деворларида урта меъёрда шиллиқ,сигмасимон ичакни кискариши хисобига ректоскоп утказиш оғриқли	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

2. 42 ёшли бемор кунига 3-4 марта ичи буткасимон шилимшик аралаш келишига ,бу холат купрок ёз ойларида булишига шикоят килади.Обьектив: тана харорати 37,7 гр, тили куюк ок караш билан копланган. Корни таранглашган, пайпаслаганда кўричак ва сигмасимон ичак қулдурайди.

1. 
   Сизнинг ташхисингиз:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Қайси пархез тавсия қилинади
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали катарал панколит кузиш даври	40	30-40	5-29	0-4
2.	№ 4	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

3. Бемор 42 ёшда, кориннинг чап ярмида оғриқларга, шиллиқли фрагментли ич келишига, тенезмларга шикоят килади. Узини 5 йилдан бери хаста деб билади, охирги 3 кундан бери ахволи огирлашган. Пайпаслаганда сигмада спастик оғриқлар аниқланади.

1. 
   Сизнинг ташхисингиз:
   
2. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   
3. 
   Даволаш тактикаси:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали чап томонлама спастик колит	40	30-40	5-29	0-4
2.	спазмолитиклар, ёгли кухналар	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4