Сийдикнинг умумий таҳлили

Сийдикнинг кимёвий таркиби

• ОКСИЛ
• Нормада аниқланмайди, суткалик сийдикда 0,05 г/л бўлиши мумкин.;
• Физиологик протеинурия (касаллик билан боғлиқ эмас) – оқсилга бой овкат ейиш, жисмоний юклама, руҳий зуриқишда кузатилади.;
• Патологик протеинурия: буйракка боҳлик бўлган ва бўлмаган турлари бор ;

• ПРОТЕИНУРИЯ
• Сийдик билан оқсил ажралиши

• Буйракка боғлик

• Буйракка боғлиқ бўлмаган

• Буйрак ва сийдик ажратиш органлари касалликларида кузатилади
• Микроальбуминуриядан, то яққол намоён бўлган протеингуриягача 3 г/л дан кўп.

• Стресс
• Иситма
• Нефротоксичные препараты
• Пиурия
• Гематурия
• Бактериал инфекция
• Физиологик кламда транзитор протеинурия кузатилади.

Сийдикнинг кимёвий таркиби

• Глюкоза – нормада аниқланмайди;
• Кетон таначалар – нормада аниқланмайди
• «+» – қандли диабет;
• Нитритлар – нормада аниқланмайди
• «+» – сидик йўллари яллиғланиш касалликлари (ичак таёқчалари, клебсиелла)
• Билирубин – нормада аниқланмайди
• «+» – жигар ва ўт йўллари касалликлари, гемолитик анемиялар

• ГЕМАТУРИЯ

• МИКРОГЕМАТУРИЯ

• МАКРОГЕМАТУРИЯ

• Ятроген
• (цистоцентез, катетеризация)
• Цистит, сийдик тош касалликларида

• Гемоглобинурия, миоглобинурия

• Цистит, уролитиаз, буйрак кисталари, пиелонефрит, амилоидоз

• МУҲИМ! СИЙДИК ЧЎКМАСИДА ЭРИТРОЦИТЛАР СТРУКТУРАСИНИ БАҲОЛАШ.
• Шакли ўзгармаган эритроцитлар бўлса – гематурия пастки сийдик йўллари патологияси ҳисобидан
• Шакли ўзгарган эритрцитлар– буйрак патологияси, димланган сийдик, ацидоз

Сийдик чўкмасини микроскопик текшириш

таркиби	Норма
ясси эпителий	0-3-5 бир кўрув майдонида
ўтувчи эпителий	Кам миқдорда
буйрак эпителийси	аниқланмайди
Эритроцитлар	0-1-2 бир кўрув майдонида
Лейкоцитлар	0-3 бир кўрув майдонида
Цилиндрлар	аниқланмайди
Бактериялар	аниқланмайди
Туз ва шиллиқ	Аниқланмайди ёки кам миқдорда

• Лейкоцитурия (пиурия)
• Нормада бир кўрув майдонида 3 тадан кўп бўлмаслиги керак

• Пиурия бактеруриясиз сийдикда лейкоцитлар бўлиши: тош ёки ўсма

• Сийдик димланганда ёки иўкорий муҳитли бўлса

• Одатда буйрак ва сийдик
• йули касалликари
• билан боғлиқ

• ЦИЛИНДРУРИЯ

• Гиалинли цлиндрлар
• Нормада кам миқдорда, ошиши коптокчалар шикастланганлигини билдиради, протеинурия ва сувсизланишда кузатилиши мумкин,

• ДОНАДОР ЦЛИНДРЛАР
• Кам микдорда преренал азотемияда кузатилади

• Лейкоцитар ва эпителиал цлиндрлар
• оғиртубулоинтерстициал зарарланишда

• Касаллик оғирлик даражаси цлиндрлар миқдорига қараб белгиланмайди!!

Кристаллурия, оксалат тузлари

Фосфат тузлари кўриниши

Кристаллурия (урат, сийдик кислота кристаллари, билирубин )

• Урат тузлари

• Сийдик кислота

• Билирубин

Оксалат тузлари

Ясси эпителий