Сборник научных трудов

« С Б О Р Н И К Н А У Ч Н Ы Х Т Р У Д О В »
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2018, 3,1 (103) 53
ПАРВОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ У ЛИЦ С ИММУННОДЕФИЦИТНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ
И ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНЯМИ 
Локтева Л.М., Шарапов М.Б., Алиева Л.Е. 
НИИ Вирусологии МЗ РУз 
В настоящее время все большее внимание уделяется парвовирусу В19 (В19У). Инфицирование В19 представ-
ляет опасность для беременных, лиц с иммунодефицитными состояниями и гематологическими заболеваниями, кото-
рые являются основными реципиентами крови и ее дериватов. Поражая клетки-предшественники эритроцитов, В19 
может вызвать развитие тяжелой анемии и патологии во время беременности. В19 является этиологическим агентом 
парвовирусной инфекции, характеризующейся разнообразными клиническими проявлениями: от бессимптомного те-
чения до тяжелых анемий и мертворождения. Тропность вируса к эритроидным клеткам предусматривает его передачу 
через кровь, её компоненты и препараты, полученные из плазмы крови. Для снижения риска инфицирования парвови-
русом В19 реципиентов препаратов крови зарубежными производителями была разработана многогранная стратегия 
безопасности, включающая в себя идентификацию групп риска, тестирование донорской крови и валидацию вирус 
инактивирующих технологий. Цель работы - комплексное исследование парвовируса В19 при оценке безопасности 
препаратов альбумина и иммуноглобулина, получаемых из плазмы крови доноров методом спиртового фракциониро-
вания. Материалы и методы исследования. Важную роль в предотвращении гемотрансмиссивного инфицирования 
эритровирусом В19 играют специфические антитела, обладающие выраженной нейтрализующей активностью. IgG к 
B19 могут содержаться не только в крови реципиента, но и в крови донора. В связи с этим в исследуемых образцах 
(n=17) было определено наличие и количественное содержание вирусоспецифических антител классов G и М к B19. 
Результаты и обсуждение. Результаты исследования показали, что IgG к B19 присутствовали в 29,41% проб, не содер-
жащих ДНК B1V. Специфические IgM, указывающие на острую фазу инфекции, в представленной группе не обнару-
жены. Во всех образцах, содержащих ДНК B19, были выявлены IgG к В19, при этом в одной пробе идентифицированы 
также и IgM, что коррелировало с более высоким уровнем вирусной нагрузки. В серопозитивных образцах, не содер-
жащих и содержащих ДНК B19, была определена концентрация IgG к B19, которая составила 23,53 МЕ/мл (95% CI 
(18,5-34,3) ME/мл) и 105,2 МЕ/мл (95% CI (54,6-157,8) МЕ/мл), соответственно. Уровень IgG в ДНК-негативной группе 
был достоверно ниже, чем в ДНК-позитивной (р<0,0001). При последующем анализе было выявлено, что у 70% ДНК-
позитивных образцов уровень вирусной нагрузки не превышал 1,0x10
4
копий/мл, при этом концентрация протективных 
антител лежала в диапазоне 63,6±16,4 МЕ/мл, что является оптимальным соотношением, способным предотвратить 
гемотрансмиссивное инфицирование. Выводы. Лечебные препараты альбумина и иммуноглобулина, так же как и дру-
гие препараты, получаемые из плазмы крови, могут быть потенциально опасны в отношении передачи возбудителей 
инфекционных заболеваний, поэтому их производство требует комплексного подхода для предотвращения контами-
нации патогенами конечного продукта. Несмотря на успехи, достигнутые в области повышения вирусной безопасности 
лечебных препаратов из плазмы крови в отношении вирусов гепатитов В, С и ВИЧ, всё большую озабоченность про-
изводителей вызывают так называемые «неактуальные» гемотрансмиссивные агенты, одним из которых является 
парвовирус В19.