КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ
Ачилова М.М., Раббимова Н.Т., Тиркашев О.С., Матякубова Ф.Э., Муминова Ш.Ш.
Самаркандский государственный медицинский институт
По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно в мире около 2 млрд. человек переносят ост-
рые кишечные инфекции. При этом заболеваемость кишечными инфекциями у детей в возрасте до 14 лет в несколько
раз выше, чем у взрослых и основная масса летальных исходов также наблюдается именно в этой возрастной группе.
Большая часть ОКИ приходится на кишечныеинфекции бактериальной этиологии. Высокий уровень заболеваемости
обусловлен не только многообразием источников и путей, но и распространением антибиотико-резистентных штаммов.
Целью исследования явилось определить характерные клинико-эпидемиологические особенности течения ОКИ бакте-
риальной этиологии. Материалы и методы исследования. Нами был проведен анализ историй болезней больных, нахо-
дившихся на стационарном лечении в клинической инфекционной больнице города Самарканда за период с 2015 по
2017 годы. В течение этого временного промежутка в кишечном отделении на стационарном лечении находились10
493 больных, из них у 78 (0,74%) установлен шигеллез, у 89 (0,84%) сальмонеллез, у 1343 (12,8%) ОКИ, вызванные
условно-патогенной флорой.Из них заболевание было вызваноPseudomonasaeroginosa в 186 (13,8%), S.aureus в 429
(31,9%), E.coli в 3 (0,2%), B.klebsiella в 152 (11,3%), Pr.mirabilis в 111 (8,3%), Pr.vulgaris в 3 (0,2%), Str.pneumoniaeв 18
(1,3%) Citrobacterв 246 (18,3%), Enterobacterв 195 (14,5%) случаях. По возрастному составу дети до 1 года составили
34%, 1-3 года 31,9%, 4-7 лет 11%, дети 8-11 лет 11,1%, 12 лет и старше 12%. Среди них мальчики составили 62%,
девочки 38%. Большинство случаев приходилось на летне-осенний сезон года. Больные поступали в первый день за-
болевания в 29% случаев, на 2-3 день в 46% случаев, на 4-6 день 21% и более позднее поступление наблюдалось в
4% случаев. Острое начало заболеванияс повышения температуры тела наблюдалось у большинства больных (92%).
Длительность лихорадки составила 1-2 дня у 32%, 3-5 дней у 57% и более у 11% больных. Повышение температуры
тела до 38°С отмечалось в 12%, 38°-39,5°С в 81%, выше 39,5°С – в 7% случаев. Интоксикационный синдром характе-
ризовался беспокойством, снижением аппетита, вялостью, сонливостью. Синдром гастроэнтерита развивался чаще в
первые дни заболевания у 86% больных, характеризовался рвотой, болями и урчанием в животе, метеоризмом, обиль-
ным водянистым стулом. Частота стула колебалась от 4-5 до 10-15 раз в сутки. Рвота отмечалась у 67% больных, была
многократной и регистрировалась в течение 1-4 дней. На фоне выраженной диареи и повторной рвоты у 26% больных
отмечено развитие I степени обезвоживания, у 42% больных II степени обезвоживания, у остальных больных наблю-
далось обезвоживание III степени обезвоживания. Болевой абдоминальный синдром различной локализации и пато-
логические примеси в испражнениях в виде слизи и крови отмечались у 47% пациентов. Водянистый характер стула
Do'stlaringiz bilan baham: |