Сборник научных трудов и тезисов международного форума "Роль инвестиции и инновации в развитии медицины и фармацевтики"



Download 1,29 Mb.
Pdf ko'rish
bet7/174
Sana09.06.2022
Hajmi1,29 Mb.
#647108
TuriСборник
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   174
Bog'liq
148-Article Text-376-1-10-20200512 (1)

Основные этапы операции.
1. После вхождения в брюшную полость и оценки ситуации 
производится перевязка маточных сосудов с сосудами круглых 
маточных связок с соответствующей стороны, на уровне 2-3 см. 
ниже места прикрепления круглых маточных связок к матке.
2. Выполняется продольный разрез над проекцией наиболее 
выпуклой части самого крупного миоматозного узла, разрез 
углубляется вплоть до ткани миоматозного узла, после чего 
миоматозный узел фиксируется зажимом и проводится тупая и 
возможно острая диссекция тканей с выделением узла от прилежащих 
здоровых тканей.


11
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и 
иновации в развитии медицины и фармацевтики»
3. Далее целостность миометрия восстанавливается 
наложением нескольких этажей кисетных полигликолидных швов 
№0 с шагом между этажами в 1 см., в самом начале наложения
накладывается восьмиобразный шов в центр ложа миоматозного 
узла, который завязывается, таким образом, что оставляется 10-
15 см. якорная нить, а оставшейся нитью накладывается кисетный 
шов, по окончании которого, производится завязывание с помощью 
якорной нити, действия повторяются вплоть до того момента пока 
ложе узла не восстановлено. Сероза матки ушивается наложением 
субсерозного кисетного шва. 
Заключение.
В хирургическом лечении миомы матки для 
сохранения репродуктивной функции позволит минимизировать 
кровопотерю и способствовать благоприятному исходу последующей 
беременности и родов.
ГИГАНТСКАЯ БЫСТРОРАСТУЩАЯ МИОМА. 
РАЗБОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ
Азизова Ю.С.
Наманганский областной перинатальный центр
В лечении миомы основное место занимают хирургическое
лечение. Приводим клинический случай лечения миомы матки у 
пациентки Ж.С. 38 лет, которая была госпитализирована в отделение
гинекологии Наманганского ОПЦ с диагнозом: Симптомная
быстрорастущая гигантская миома матки. Интрамурально 
– субсерозный вариант, симптомом боли и кровотечения. 
Осложнение: постгеморрагическая анемия тяжелой степени.
На момент осмотра пациентка предъявляла жалобы на 
обильные и болезненные менструации, боли в поясничной области, 
тяжесть в области живота, общую слабость, головокружение.
Из анамнеза: менархе с 14 лет. Сначала менструации были 
регулярные и безболезненные по 4-5 дней, через 25 дней. В течение 
последних 5 лет менструация стали нерегулярными и болезненными. 
Половая жизнь с 19 лет, активная. Беременность - 1. Срочные роды - 
1. Пять лет назад больная работала и жила за рубежом, там же была 
обнаружена миома матки 5-6 недель, но не лечилась.
Во время УЗИ выявлена матка огромных размеров, занимающая 


12
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и 
иновации в развитии медицины и фармацевтики»
малый таз и брюшную полость, неоднородной структуры. Эндометрий 
8 мм. По задней стенке матки обнаружено патологическое 
эхопозитивное допплеронегативное образование неправильной 
формы, размерами 177х100 мм. Яичники не визуализируются. 
Заключение: Интрамуральная субсерозная гигантская миома матки 
20 недель. Данные лабораторных исследования: клинические 
и биохимические анализы без особенностей. В общем анализе 
крови: эритроциты - 1,6, гемоглобин - 62 г/л, лейкоциты - 6,6, 
РОЭ - 11мм/ч. Группа крови В(III)Rh+. Коагулограмма: Гематокрит 
- 34%, фибриноген - 2.66, этанол тест отр, время рекальфикация - 
103, ПТИ - 92. СЕА- 2,2 и/мл, СА 125-16.8. Гистология: Железистая 
гиперплазия эндометрия.
По результатам клинических и лабораторных и 
инструментальных методов исследования установлен клинический 
диагноз: Симптомная гигантская быстрорастущая миома матки.
Интрамурально субсерозный вариант с симптомом боли и 
кровотечения. Осложнение постгеморрагическая анемия тяжелой 
степени.
Решением консилиума врачей больной предложили
оперативное лечение, на что она и ее родственники дали письменное 
согласие. Учитывая анемизацию женщины была перелита до 
операции одногруппная эритроцитарная масса в количестве 550
мл.

Download 1,29 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   174




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish