Сборник научных трудов и тезисов международного форума "Роль инвестиции и инновации в развитии медицины и фармацевтики"

СЛУЧАЙ СИМУЛЬТАННОЙ ОПЕРАЦИИ 
СОЧЕТАННОГО ОСЛОЖНЕННОГО ГИГАНТСКОГО 
ЭХИНОКОККОЗА ЛЕГКИХ И ЛЕВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ
Кариев С.У., Мамадалиев Г.С., Исламова Х.Ж., 
Йулдашев К., Убайдуллаев Ш., Усманов У, Кориев М.С.
Наманганский областной многопрофильный медицинский центр.
В последние годы несмотря на улучшение социального уровня 
жизн
и население все же встречается гигантский осложненный 
эхинококкоз легких и печени .
Приводим наше наблюдение:
Больная М. 1980 г.р. поступила с жалобами на сухой кашель, 
боли в области грудной клетки, одышку и сердцебиение в покое 
усиливающие при умеренной физической нагрузке, понижение 
аппетита, похудание и выраженную общую сласть.
Больной считает себя в течение 3х месяцев, лечилась у 
терапевта по м/ж. 05.05.2019г. произведена обзорная Р-графия 
органов грудной клетки и выявлен множественный эхинококкоз 
легких и направлена к торакальному хирургу.
Общее состояние больной тяжелое. Кожа и видимые 
слизистые бледноватое, подкожно жировая клетчатка развита слабо. 
Правильного телосложение, пониженного питание. Грудная клетка 
обычной формы правая половина в акте дыхание участвует пассивно. 
Перкуторно в большей части грудной клетки справа определяется 
резкое укорочение перкуторного звука, а слева укорочение 
перкуторного звука только в области верхней доли легкого, где и 
выслушиваются усиление сердечных тонов. Аускультативно: справа 
в большей части ослабленное дыхание, слева только над верхней 
долей выслушивается ослабленное дыхание, там же усиление 
сердечного тона. Тоны сердца приглушены, пульс ритмичный 110 
ударов в 1 минуту малого н/н. АД 90/70 мм.рт. ст.
Язык обложен белым налётом, влажный. Живот обычной 
формы, пальпаторно мягкий безболезненный, левая доля печени 
увеличена. Физиологические отправление регулярное.
На МСКТ органов грудной клетки от 5 мая 2019г. Гигантский 
эхинококкоз верхней и нижней долей правого легкого, гигантский 
эхинококкоз верхней доли левого легкого и левой доли печени. 
Эхоскопия органов брюшной полости от 6 мая 2019г.: Гигантский 

---

139
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и 
иновации в развитии медицины и фармацевтики»
эхинококкоз левой доли печени. ОАК: Нв-70г/л,Эр:3,1.Лей:12. СОЭ-
25мм в час. НСТ- 28%.
После антианемичной терапии, переливание СЗП и 
Эр.массы, инфузионной и детоксикационной терапии 15.05.2019г. 
под интубационным наркозом первым этапом произведена боковая 
торакотомия в 5-ом межреберье справа, эхинококкэктомия верхней 
и нижней долей легкого и краевой резекцией фиброзной измененной 
части легкого. Дренирование плевральной полости.
Вторым этапом - боковая торакотомия в 4-ом межреберье 
и эхинококкэктоия верхней доли легкого и краевой резекция 
фиброзно-измененной части легкого.
Третьим этапом - незашивая рану грудной клетки после 
отсепаровки кожно-мышечного слоя без дополнительного 
кожного разреза произведена торакотомия в 7-ом межреберье, 
диафрагматомия и эхинококкэктомия, атипичная резекция левой 
доли печени.
В послеоперационном периоде больная получила 
антибиотики, аналгетики, белковые кровезаменители, переливание 
СЗП и Эр. Массу.
На контрольной рентгенограмме грудной клетки от 16.05.2019г. 
легкие расправлены, справа ограниченный пневмоторакс. Дренажи 
из плевральной полости удалены на 3-4 сутки после операции. 
Заживление после операционной раны первичным натяжением. 
Больная выписана домой в удовлетворительном состояние для 
проведение антигельминтной терапии по месту жительство.
Повторный осмотр ч/з 1 и 3 месяцев. Состояние 
удовлетворительное, жалоб нет, занимается домашними делами.

---

140
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и 
иновации в развитии медицины и фармацевтики»