Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы Республики Узбекистан

(должность, номер, дата приказа по организации о возложении ответственности, телефон)

6. Разрешаются работы с ИИИ

Вид и характеристика ИИИ	Вид и характер работ	Место проведения работ	Ограничительные условия
I.Работы с открытыми ИИИ _______________________
II.Работы с закрытыми ИИИ _________________________
III. Работы с устройствами, генерирующими излучение _________________________
IV. Другие работы с ИИИ _________________________

7. Санитарно-эпидемиологическое заключение выдано на основании _____________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(актов приемки, обследований и других документов с указанием номеров и дат, органов надзора)
8. Санитарно-эпидемиологическое заключение действительно
до "______" ___________________ 2_____ г.

Главный государственный санитарный врач _________________________________________

(___________________________________________)
(Ф. И. О.)
М.П.
Дата выдачи санитарно-эпидемиологического заключения
"________" _____________________________ 2_______ г.
Исполнитель: ___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________