Почему одни страны богатые, а другие бедные. Происхождение власти, процветания и нищеты

 
 
 
извлечь выгоду из вновь открывшихся возможностей
– что, опять-таки, достигается с помощью и под ру-
ководством экономистов и других советников. Рыноч-
ные фиаско в бедных странах повсеместны, заявля-
ют приверженцы этого подхода, – к примеру, в си-
стемах образования, здравоохранения, общей орга-
низации рынка этих стран. Это, без всякого сомне-
ния, верно. Но проблема в том, что эти микрофиа-
ско лишь надводная часть айсберга, лишь симптом
глубоко укоренившихся проблем. И политики и бюро-
краты, которые, как предполагается, будут выполнять
добрые советы международных институтов, тоже яв-
ляются частью проблемы. Многие попытки справить-
ся с их неэффективностью, возможно, провалились
именно потому, что эти чиновники совершенно не со-
бираются бороться с институциональными причина-
ми бедности.
Подобные проблемы можно проиллюстрировать на
примере попытки неправительственной организации
Seva Mandir 
улучшить систему здравоохранения в ин-
дийском штате Раджастан. История здравоохранения
в Индии – это история укоренившейся неэффективно-
сти и постоянных провалов. Государственная система
здравоохранения, по крайней мере в теории, общедо-
ступна и дешева, а персонал в целом квалифициро-
ван. Но даже самые бедные индийцы не пользуются

---

 
 
 
услугами государственного здравоохранения, вместо
этого обращаясь к более дорогим, не поддающимся
регулированию, а иногда даже некомпетентным част-
ным медикам. Причиной тому вовсе не странная ир-
рациональность индийцев: люди физически не могут
получить медицинской помощи в государственных по-
ликлиниках и больницах, поскольку там не только мо-
жет не оказаться на месте медсестер, но зачастую и
само учреждение закрыто без объяснения причин.
В 2006 году 
Seva Mandir 
в сотрудничестве с груп-
пой экономистов разработала систему стимулов, ко-
торая должна была побудить медработников округа
Удайпур уделять больше времени работе. Идея была
проста: 
Seva Mandir 
вводит регистраторы, отмечаю-
щие дату и время, когда медработник присутствовал
на работе. Предполагалось, что медицинский персо-
нал будет проставлять время на своих личных картах
три раза в день, чтобы удостоверить, что они вовремя
пришли на работу, оставались там в течение рабоче-
го дня и вовремя ушли с работы. Если бы эта схема
сработала и количество и качество предоставляемой
медицинской помощи увеличилось бы, это стало бы
прекрасным доводом в пользу того, что существуют
простые решения для ключевых проблем развития.
На деле же данная мера имела совсем иные по-
следствия. Сразу после запуска программы был отме-

---