Пневмонии у детей

Эталон ответа:

1. 
   Атопический дерматит
   
2. 
   Зуд; типичная морфология и локализация поражений: сгибательные поверхности конечностей, усиление кожного рисунка; лихенификация в типичных местах; хроническое рецидивирующее течение, атопия в анамнезе и семье.
   
3. 
   Атопия в семейном анамнезе.
   
4. 
   Увеличение уровня IgE
   
5. 
   План обследования:
   

• 
  Общий анализ крови
  
• 
  Определение уровня IgE
  
• 
  Аллерготестирование
  
• 
  УЗИ органов брюшной полости
  

6. 
   Татьяна, 12 лет, болеет 3 года. Предъявляет жалобы на интенсивно зудящие очами поражения на коленях, локтевых суставах, коже век, шее. Объективно: кожа сухая, тусклая, кожный рисунок утолщен. В области патологического процесса отмечается эритема, инфильтрация, корки, лихенификация. Дермографизм белый, стойкий. Отмечаются складки Денье – Моргана на нижних конечностях. В анамнезе у ребенка – экссудативно-катаральный диатез, аллергия на мандарины, черешню, рыбу, свеклу. У отца ребенка – бронхиальная астма.
   

1. Установите диагноз.
2. Составьте план дополнительного обследования.
3. Какие изменения в общем анализе крови вероятны?
4. Критерии оценки степени тяжести заболевания.
5. Рекомендуемые режим и диета.
Эталон ответа.

1. 
   Атопический дерматит
   
2. 
   План обследования:
   

• 
  Общий анализ крови
  
• 
  Определение уровня IgE
  
• 
  Аллерготестирование
  
• 
  УЗИ органов брюшной полости
  

3. 
   Эозинофилия
   
4. 
   Степень тяжести атопического дерматита определяется распространенностью кожного процесса, локализацией, наличием вторичной кожной инфекции и респираторных проявлений атопии.
   
5. 
   Гипоаллергенные режим и диета.
   

7. 
   Родители Павла, 7 лет, предъявляют жалобы на появление у мальчика зудящих очагов на коже лица и локтевых суставов после травмы. Локальный статус: гиперемия, отек, экспориации, лихенификция, сухость. В анамнезе – пищевая аллергия, крапивница.
   

1. 
   Сформулируйте предположительный диагноз.
   
2. 
   Составьте план дополнительного обследования.
   
3. 
   Что такое индекс SСORAD?
   
4. 
   Какие системные препараты используются в терапии заболевания?
   
5. 
   Рекомендуемые климатические курорты