Пневмонии у детей

Атопический дерматит и аллергический ринит. Крапивница.


Тесты

1. 
   У Илоны, 3 месяцев, участковый педиатр диагностировал признаки экссудативно-катарального диатеза. Назовите наиболее значимую группу причинных аллергенов?
   

+А. Пищевые
В. Пыльцевые
С. Грибковые
Д. Эпидермальные
Е. Бытовые

2. 
   У Олеси, 4 месяцев, после перевода на искусственное вскармливание смесями на основе коровьего молока появились опрелости в паховых и подмышечных складках, температурозависимая гиперемия кожи щек. О каком состоянии можно думать?
   

А. Экзема
В. Дефекты ухода
+С. Экссудативно-катаральный диатез
Д. Инфекционная экзантема
Е. Ничего из перечисленного

3. 
   У Вадима, 5 месяцев, после введения морковного сока появился молочный струп, гнейс, макуло-папулезная экзантема. Какие изменения со стороны слизистых оболочек могут быть при данном состоянии?
   

А. «Географический язык»
В. Ринит
С. Вульвит
Д.Конъюнктивит
+Е. Все перечисленное

4. 
   Денис, 5 месяцев, находится на грудном вскармливании. После употребления матерью шоколада и орехов у ребенка появилась макулезная сыпь, опрелости в паховых и подколенных складках. Участковый педиатр диагностировал экссудативно-катаральный диатез. Какие рекомендации должен дать врач относительно диеты матери?
   

А. Элиминация легкоусвояемых углеводов
+В. Элиминация облигатных пищевых аллергенов
С. Элиминация продуктов с высоким содержанием пуриновых оснований
Д. Элиминация продуктов с высоким содержанием кальция
Е. Ограничение водной нагрузки

5. 
   У Ивана, 2 месяцев, после перевода на искусственное вскармливание появился гнейс, молочный струп, макуло-папулезные высыпания на коже живота и спины. Участковый врач диагностировал экссудативно-катаральный диатез. Какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза?
   

А. Общий анализ крови (уровень эозинофилии)
В. Аллерготестирование
С. Определение уровня IgE
Д. Определение уровня IgА
Е. Все перечисленное

6. 
   У Александры, 3 месяцев, врач педиатр диагностировал признаки экссудативно-катарального диатеза. Уровень каких иммуноглобулинов будет повышен при данном состоянии?
   

+А. IgE
В. IgА
С. IgМ
Д. IgG
Е. Все перечисленное

7. 
   У Марины, 6 месяцев, после перевода на искусственное вскармливание смесями на основе коровьего молока появились мелкие макулезные высывания на животе и конечностях, покраснение кожи щек с шелушением. Какие основные рекомендации относительно диетотерапии ребенка должен дать врач педиатр?
   

А. Использование донорского грудного молока
+В. Перевод на смеси на основе изолята соевого белка
С. Использование адаптированных смесей на основе коровьего молока
Д. Использование разведений коровьего молока
Е. Ничего из перечисленного

8. 
   Семейный врач диагностировал у Елены, 5 месяцев, экссудативно-катаральный диатез. Препараты какой группы показаны при данном состоянии?
   

+А. Н₁-блокаторы гистамина
В. Н₂-блокаторы гистамина
С. М-холинолитики
Д. М-холиномиметики
Е. ₂ –адреномиметики

9. 
   Родители Артема, 4 лет, обратились к педиатру с жалобами на появление у ребенка на сгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов, коже век интенсивно зудящих очагов гиперемии и инфильтрации с шелушением. При осмотре: кожа сухая, тусклая, кожный рисунок усилен, в очагах поражения кожа инфильтрирована, выражена лихенификация, визуализируются корочки и экскориации. Дермографизм – белый, стойкий. Мать указывает на наличие в анамнезе экссудативно-катарального диатеза. Наследственный аллерголгический анамнез отягощен: у отца ребенка - экзема, у дяди – бронхиальная астма. О каком заболевании можно думать?
   

А. Экссудативно-катаральный диатез
+В. Атопический дерматит
С. Микробная экзема
Д. Синдром Лайла
Е. Крапивница

10. 
    У Павла, 14 лет, в течение 6 лет наблюдаются распространенные зудящие очаги поражения кожи, локализующиеся на лице, шее, разгибательных поверхностях конечностей. Кожа сухая, шелушится. В патологических очагах наблюдается эритема без четких границ, инфильтрация, лихенификация, лихеноидные папулы, экскориации, геморрагические корки. На нижних веках визуализируются дополнительные «складки Денье-Моргана», за ушами – трещины; хейлит. Аллергологический анамнез отягощен: мальчик страдает бронхиальной астмой, аллергическим ринитом. У матери ребенка – бронхиальная астма. Какое заболевание наиболее вероятно?
    

А. Псориаз
В. Экссудативно-катаральный диатез
+С. Атопический дерматит
Д. Красный плоский лишай
Е. Герпетическая инфекция

11. 
    У Сергея, 5 лет, детский аллерголог диагностировал атопический дерматит. Перечислите обязательные диагностические критерии данного заболевания:
    

А. Зуд
В. Типичная локализация очагов поражения: сгибательные поверхности конечностей
С. Лихенизация кожи на сгибательных поверхностях конечностей, усиление кожного рисунка
Д. Хроническое рецидивирующее течение, атопия в анамнезе и в семье
+Е. Все перечисленное

12. 
    После травмы у Олеси, 8 лет, на сгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов появились интенсивно зудящие очаги гиперемии, папуло-везикулезные элементы, лихенификация, усиление кожного рисунка. Девочка страдает аллергическим ринитом, мать ребенка – поллинозом. Врач установил диагноз – атопический дерматит. Для оценки тяжести заболевания был рассчитан индекс SСORAD. Из каких компонентов состоит данный показатель?
    

+А. Площадь поражения кожи (в процентах), сумма баллов субъективных признаков, сумма баллов объективных признаков.
В. Сумма баллов субъективных признаков и сумма баллов объективных признаков.
С. Площадь поражения кожи (в процентах)
Д. Сумма баллов субъективных признаков
Е. Сумма баллов объективных признаков.

13. 
    Кирилл, 5 лет, болеет атопическим дерматитом 2 года. Какой индекс рассчитывается для оценки степени тяжести заболевания и эффективности терапии?
    

А. Индекс Чулицкой
В. Индекс Кеттле
С. Индекс SCORAD
Д. Индекс Соколова- Лайона

14. 
    Насте, 3 лет, установлен диагноз атопический дерматит. Какие дополнительные методы обследования нужны для уточнения диагноза?
    

А. Аллерготестирование
В. Оценка уровня IgE
С. Общий анализ крови (уровень эозинофилии)
Д. УЗИ органов брюшной полости
+Е. Все перечисленное

15. 
    У Сени, 4 лет, страдающего атопическим дерматитом, на основании суммации площадь поражения кожи (в процентах), суммы баллов субъективных и объективных признаков был вычислен индекс SCORAD. Какие субъективные критерии используются для расчета данного индекса?
    

А. Эритема и отек
В. Лихенификация и сухость
С. Атопический анамнез и рецидивирующее течение
+Д. Зуд и нарушение сна
Е.Уровень IgE и количество эозинофилов в общем анализе крови.

16. 
    У Васи, 8 лет, установлен диагноз атопический дерматит. Какие препараты необходимо использовать в базисной терапии заболевания?
    

А. Антигистаминные
В. Мембраностабилизаторы
С. Гепатопротекторы
Д. Эубиотики
+ Все перечисленное

17. 
    Анжелика, 9 лет, страдает атопическим дерматитом 3 года. Очаги поражения локализуются на сгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов. Локально – выраженная гиперемия, лихенификация, экскориации. Девочку беспокоит интенсивный зуд, усиливающийся по ночам. Индекс SCORAD составляет 67%. Какие препараты показаны для местной терапии?
    

+А. Топические глюкокортикоиды
В. Ингаляционные глюкокортикоиды
С. Оральные глюкокортикоиды
Д. Мембраностабилизаторы
Е. Эубиотики

18. 
    Максиму, 12 лет, установлен диагноз атопический дерматит. В программе базисной терапии назначены антигистаминные препараты 2 поколения. Какие препараты не относятся к данной группе?
    

А. Лоратадин
В. Цетиризин
+С. Клемастин
Д. Азеластин
Е. Эбастин

19. 
    Никита, 12 лет, страдает атопическим дерматитом, распространенной формой. Т.к. течение заболевания торпидно к действию антигистаминных препаратов, мальчику назначены системные кортикостероиды. Назовите основные фармакологические эффекты препаратов данной группы?
    

А. Иммунносупрессивный
В. Антиаллергический
С. Резорбтивный
Д. Противоотечный
+Е. Все перечисленное

20. 
    Руслану, 14 лет, страдающему атопическим дерматитом, были назначены топические кортикостероиды. Какими побочными эффектами обладают препараты данной группы?
    

А. Атрофия кожи и подкожной клетчатки
В. Телеангиоэктазии
С. Гипертрихоз
Д. Вторичное инфицирование
+Е. Все перечисленное

21. 
    Родители Марии, 7 лет, предъявляют жалобы на периодические эпизоды заложенность носа у ребенка, чихание, зуд носа. Данные симптомы связывают с цветением тополя. В анамнезе у девочки – экссудативно-катаральный диатез. Семейный аллергологический анамнез отягощен: у бабушки – поллиноз. Какое заболевание является наиболее вероятным?
    

А. Бронхиальная астма
В. Синусит
+С. Аллергический ринит
Д. Инородное тело носа
Е. Острый ринит

22. 
    У Андрея, 12 лет, ежегодно в апреле-мае отмечаются следующие симптомы: заложенность, зуд носа, чихание. Данные симптомы уменьшаются ночью и усиливаются в дневное время. Характерны признаки конъюнктивита. По данным риноскопии: набухание слизистой оболочки носовой перегородки; отек нижних и средних носовых раковин; слизистая оболочка носа бледно-серая с голубоватым оттенком, мраморной поверхностью и блестящим рисунком. Мальчику поставлен предположительный диагноз – аллергический ринит. Какие дополнительные методы обследования показаны для подтверждения диагноза?
    

А. Рентгенограмма придаточных пазух носа
В. Аллерготестирование
С. Определение уровня специфического и неспецифического IgE.
Д. Общий анализ крови
+Е. Все перечисленное

23. 
    Снежане, 8 лет, детским аллергологом был установлен диагноз аллергический ринит. Какие лабораторные критерии являются диагностическими для данной патологии?
    

+А. Повышение уровня общего IgE и определение специфических IgE к причинно-значимым аллергенам в сыворотке крови
В. Повышение уровня общего и прямого билирубина в сыворотке крови
С. Повышение уровня сиаловых кислот в сыворотке крови
Д. Снижение уровня общего IgE в сыворотке крови
Е. Повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови

24. 
    У Миши, 11 лет, был диагностирован аллергический ринит. Какие группы препаратов используются в терапии данного заболевания?
    

А. Препараты кромоглициевой кислоты
В. Антигистаминные препараты 1,2 поколений
С. Топические глюкокортикостероиды
+Д. Все перечисленное
Е. Ничего из перечисленного

25. Маргарите, 10 лет, которая болеет аллергическим ринитом 2 года, были назначены топические кортикостероиды. Какие препараты не входят в данную группу?

А. Флютиказона пропионат
В. Беклометазона дипропионат
С. Мометазона фуроат