Plastentaning oldinda kelishi

BACHADONNI BIMANUAL BOSISH
Tayyorgarlik.
1. Ayolga muolaja haqida tushuntiring, uni diqqat bilan eshiting.
2. Ayolni emostional qo’llab- quvvatlang.
3. Individual himoya vositalarini kiying.
Bimanual bosish.
1. Qo’llarni yuving va chuqur zararsizlantirilgan dezinfekstiyalangan yoki steril qo’lqop kiying.
2. Tashqi jinsiy a’zo va oraliqni artib tozalang.
3. Bir qo’lingizni musht qilib qin oldingi gumbaziga kiriting va bachadon oldingi devorini bosing.
4. Boshqa qo’lingizni qorin ustidan bachadonni orqasidan ushlang, qorinni
shunday bosingki, bachadon orqa devorini simfiz tomonga itaring.
5. Qon ketish to’xtaguncha va bachadon qisqarguncha davom ettiring.
Muolajadan keyin.
1. Qo’lqop echishdan oldin ishlatilgan materiallarni konteyner yoki plastik qopga solinadi.
2. Qo’lni yaxshilab yuving.
3. Qindan qon ketishi va ayolning hayot ko’rsatkichlarini kuzating, bachadon yaxshi qisqarganligiga ishonch hosil qiling.
AKUSHERLIKDA GEMORRAGIK SHOK
Har yili butun dunyoda 127000 ayol qon ketish sababli hayotdan ko’z yumadi. Bular onalar o’limining 25% ini tashkil etadi. Rossiyada onalar o’limining 42% - qon ketishlardan kelib chiqadi. Onalar o’limiga olib keladigan qon ketishlar ko’pincha gipertenziv sindromlar (58%) va ekstragenital patologiyasi sababli (59%) rivojlanadi. Shu bilan birga qon ketishi tug`ruq asoratlarining 25% ida yagona sabab bo’ladi.
Asosiy omillar
1. Oilaviy poliklinikada ayolning homiladorlik davrida etarlicha tekshirilmaganligi.
2. Ahvoli to’g`ri baholanmaganidan.
3. Intensiv terapiya etarlicha ko’rsatilmagan.
Shuning uchun qon ketishlar profilaktikasi va intensiv davolanish akusherlikda dolzarb muammo deb hisoblanadi.
Fiziologik chilla davrida yo’ldosh maydonchasiga 150-200 bachadon spiral arteriyalari ochiladi. Shuning uchun yo’ldosh ko’chganida ayolda fiziologik qon ketishi kuzatiladi. Patologik qon ketmasligining sabablari bu bachadon qisqarishi hisobiga «miotamponada» bo’lishi, va tomirlar qisqarishi, buralib qolishi, ularning ichida tromblar hosil bo’lishi hisobiga «trombotamponada» kuzatiladi.