Патологическая анатомия. Том общая патология

Геморрой
Термин обозначает заболевание, возникающее при патологии клапанного аппарата портальной 
вены и ее ответвлений - прямокишечных вен, что приводит к повышению гидростатического 
давления и пролабированию сосудов в виде шаров в просвет анального канала. Геморрой - 
распространенное заболевание, которым страдают более 10% взрослого населения, в основном 
мужчины. 
Этиология геморроя неизвестна. Провоцирующими факторами считают хронические запоры, 
повторные беременности, неадекватные физические усилия, злоупотребление алкоголем. 
Геморроидальные узлы формируются в тех местах, где в норме проходят так называемые 
кавернозные вены. Проксимальнее верхней границы анального канала - зоны перехода 
слизистой оболочки прямой кишки в многослойный плоский эпителий анального канала - 
располагается внутреннее геморроидальное сплетение - скопление кавернозных вен. В зоне 
плотного приращения многослойного плоского эпителия к подлежащим тканям (нижняя граница 
анального канала) локализуется наружное геморроидальное сплетение. Оба геморроидальных 
сплетения устроены одинаково. Это расширенные вены, в которые впадают оплетающие их 
тонкие артерии. Поэтому понятно, что кровотечение из геморроидальных вен имеет признаки 
артериального. 

---

Источник KingMed.info 
486 
Рис. 12.48. 
Наружный геморрой. Кавернозная трансформация венозных сосудов. Окраска 
гематоксилином и эозином 
Увеличивающиеся в размерах кавернозные полости превращаются в геморроидальные узлы, 
пролабирующие в зоне верхней границы анального канала (покрыты слизистой оболочкой 
прямой кишки) - 
внутренний геморрой. 
Аналогичные узлы, покрытые многослойным плоским 
эпителием анального канала - 
наружный геморрой 
(рис. 12.48). Присоединение инфекции 
вызывает геморроидальный тромбофлебит и артериальное кровотечение при механическом 
повреждении геморроидальных узлов.