Патологическая анатомия. Том общая патология

низкой степени 
характерны многочисленные мелкие, округлой формы 
железистые структуры, выстланные удлиненными клетками, утратившими способность к 
слизеобразованию. Ядра имеют вытянутую, сигароподобную форму, различные размеры. 
Ядрышки редки. Ядра располагаются большей частью в базальных отделах клеток, хотя 
возможна небольшая псевдостратификация, то есть расположение ядер на разных уровнях. 
Клетки с удлиненными ядрами лежат уже в поверхностных отделах слизистой оболочки, что 
отличает этот вид неоплазии от так называемой неопределенной неоплазии, являющейся 
проявлением репаративных изменений эпителия и подвергающейся обратному развитию. 
Неоплазия 
высокой степени 
характеризуется нарастанием ядерной и клеточной атипии: 
слизеобразование утрачено, клеткам тесно на базальной мембране, поэтому их крупные 
округлые или сигарообразные ядра расположены на разных уровнях, повсеместно встречаются 
ядрышки. Ядерная мембрана грубая и местами неравномерной толщины. Все эти изменения 
обнаруживаются в поверхностном эпителии и в железах, располагающихся тесно в собственной 
пластинке, где можно встретить лишь единичные сохранившиеся железы, выстланные зрелым 
эпителием. 
Аденома
Аденома - доброкачественные изменения слизистой оболочки из тубуляр-ных и/или 
ворсинчатых структур с интраэпителиальной неоплазией. Неопластические эпителиальные 
клетки незрелые, имеют увеличенные гиперхромные ядра, расположенные на разных уровнях 
(псевдостратификация). 
Полип
Полип - термин, используемый для экзофитных разрастаний слизистой оболочки. Он обычно 
имеет ножку и легко выявляется при макроскопическом исследовании или при эндоскопии. Этот 

---

Источник KingMed.info 
459 
термин характеризует исключительно макроскопический феномен. При появлении в полипе 
участков неоплазии/дисплазии эпителия следует говорить о сочетании полипа с аденомой. Это 
обстоятельство следует оценивать как фактор риска развития рака желудка, хотя полип без 
неопластических изменений не подвергается малиг-низации.