Липосаркома
также является органонеспецифической опухолью, на ее долю приходится 50-55%
всех липосарком. Локализуется чаще в глубоко расположенной жировой ткани (забрюшинной,
паратестикулярной, средостения). Обычно имеет вид инкапсулированного образования, иногда с
мультицен-трическим ростом, дольчатого вида, бело-желтого цвета. При микроскопическом
исследовании высокодифференцированной липосаркомы можно выделить 4 подтипа:
липомоподобный, склерозирующий, воспалительный и веретеноклеточный. В
дедифференцированной липосаркоме обнаруживается смесь атипичных адипозоцитов с
саркоматозными элементами иного строения. Прогноз зависит от локализации, гистологического
варианта и локализации опухоли. Наихудшим прогнозом обладают ретроперитонеальные
липосаркомы дедифференцированного типа. Метастазирование происходит гематогенным путем
во внутренние органы. Иммуногистохимическое типи-рование опухолевых клеток производится
с помощью антител к S-100 протеину.
Опухоли
из фиброзной ткани
(фибробластов и миофибробластов) - большая группа опухолей,
построенных из клетки с признаками фибробласти-ческой и миофибробластической
дифференцировки. В эту группы входят
опухолеподобные процессы и доброкачественные опухоли (нодулярный фас-циит,
пролиферативный фасциит и пролиферативный миозит, ишемический фасциит, эластофиброма,
фиброзная гамартома детей и др.), а также различные саркомы (низкодифференцированная
миофибробластическая саркома, миксоматозно-воспалительная фибробластическая саркома и
др.). В них обнаруживаются хромосомные аберрации, транслокации, моносомия и трисо-мия,
мутации гена-супрессора APC.
Лейомиома
- наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль. Она может возникать
в матке, мочевом пузыре, ЖКТ. Полагают, что лейо-миома развивается из перицитов сосудистой
стенки вне зависимости от органной локализации. Лейомиомы матки имеют развитую строму,
поэтому правильнее их называть лейомиофибромами.
Саркомы
отличаются выраженными
признаками злокачественности: быстрым инфильтрирующим ростом, ранними гематогенными
метастазами и нередко выраженными вторичными изменениями в виде некроза ткани опухоли,
ее ослизнения, кровоизлияний, кальцификации.
В ЖКТ, прежде всего в желудке и кишечнике, встречается особая разновидность мезенхимальных
опухолей с неизвестным прогнозом -
Do'stlaringiz bilan baham: |