Патологическая анатомия. Том общая патология

ОПУХОЛИ МЕЛАНИНПРОДУЦИРУЮЩЕЙ ТКАНИ
Меланоциты берут свое начало из нервного гребня. Опухоли меланин-продуцирующей ткани 
относятся к наиболее часто встречающимся новообразованиям человека. Они подразделяются 
на доброкачественные 
(невусы) 
и злокачественные 
(злокачественные 
меланомы). 
Существуют разные точки зрения о взаимоотношениях между невусами и 
злокачественными мелано-мами. Наиболее распространенная - их прямая взаимосвязь, что 
допускает развитие злокачественной меланомы из невусов. Другая точка зрения заключается в 
том, что невус и злокачественная меланома - два разных пути опухолевой трансформации 
меланоцита. 
Доброкачественные пигментные образования кожи распространены очень широко и включают: 
• веснушки - 
пигментные пятна, возникающие из-за ускоренной выработки меланина 
меланоцитами в ответ на солнечный свет, однако количество меланоцитов в веснушках не 
увеличено; 
• лентиго 
(простое лентиго) - пигментное пятно, содержащее повышенное количество 
меланоцитов и гиперпигментированные кератиноциты, сближенные за счет удлинения 
межсосочковых отростков; в отличие от веснушек лентиго не темнеет после солнечного 
облучения; 

---

Источник KingMed.info 
232 
• старческое лентиго 
(«печеночные пятна») - пигментные пятна на лице и тыльной поверхности 
кистей у пожилых. Гистологически старческое лентиго не отличимо от простого лентиго; 
• невоклеточный невус 
(родимые пятна) - врожденная или приобретенная гамартома, состоящая 
из невусных клеток (видоизмененных мелано-цитов); врожденные невусы встречаются у 1% 
новорожденных, а приобретенные невусы появляются обычно во время полового созревания и 
к старости пропадают. Они характеризуются наличием очагового скопления меланоцитов в 
дерме и/или эпидермисе, в связи с чем 
меланоци-тарный невус 
классифицируется на: 
- переходный (в зоне эпидермально-дермального перехода); 
- комбинированный (в эпидермисе и отдельные гнезда в дерме); 
- дермальный (в дерме). 
Встречается особый вариант невуса - 
голубой невус. 
Это пигментное образование кожи, 
состоящее из ярко пигментированных отростчатых меланоци-тов, лежащих глубоко в сетчатом 
слое дермы. Длинноволновая часть видимого спектра света проникает в глубокие слои дермы, 
где поглощается пигментом. Коротковолновая часть спектра света отражается, поэтому невус 
имеет не черную, а характерную голубовато-серую окраску. За единичными исключениями, 
голубой невус всегда протекает доброкачественно.