Патологическая анатомия. Том общая патология

неорганической пыли 
относят кварцевую 
(на 97-99% состоящую из свободной двуокиси кремния - SiO
2
), силикатную, металлическую, к 
органической 
- 
растительную (мучная, древесная, хлопковая, табачная и др.) и животную 
(шерстяная, меховая, волосяная и др.). Встречаются 
смешанная пыль, 
содержащая, например, в 
различном соотношении каменноугольную, кварцевую и силикатную пыль, или пыль железной 
руды, состоящая из железной и кварцевой пыли. Для всех видов пневмокониозов характерно 
развитие в легких пневмофи-броза. 
В основе классификации пневмокониозов лежат химический состав и физические свойства 
действующей пыли. Выделяют следующие виды пневмокониозов: 
• силикоз; 
• силикатозы; 
• металлокониозы; 
• карбокониозы; 
• пневмокониозы от смешанной пыли; 
• пневмокониозы от органической пыли. 
Силикоз
Силикоз (от лат. 
silicium 
- кремний), или халикоз (от греч. 
chalix 
- известковый камень), возникает 
при длительном вдыхании пыли, содержащей свободную двуокись кремния - SiO
2
. Это наиболее 
часто встречающаяся форма пневмокониозов, нередко характеризующаяся тяжелым течением. 

---

Источник KingMed.info 
418 
Заболевание развивается у рабочих горнодобывающей, литейной, металлообрабатывающей и 
керамической промышленности, проходчиков угольных шахт, каменотесов, пескоструйщиков и 
др. 
Патогенез
Развитие силикоза связывают с химическими, физическими и иммунными процессами, 
возникающими при взаимодействии пылевой частицы с тканями. При вдыхании пыль попадает в 
дыхательную систему организма, частично оседает на слизистой оболочке дыхательных путей, 
проникает в альвеолы, лимфатические сосуды межальвеолярных перегородок, плевру, 
лимфатические узлы корня легкого и визуализируются при поляризационной микроскопии. 
Пылевые частицы механически раздражают рецепторный аппарат слизистой оболочки, вызывая 
усиленную продукцию слизи клетками мерцательного эпителия и подслизистыми железами. На 
начальных этапах заболевания это способствует осаждению и интенсивному удалению пылевых 
частиц из организма, в дальнейшем при истощении компенсаторных возможностей легких в них 
развиваются атрофические процессы, формируется хронический бронхит и обструктивная 
эмфизема. Наиболее сложным вопросом до сегодняшнего дня остается механизм развития 
фиброза легкого, существует несколько точек зрения, однако ни одна из них полностью не 
объясняет его развитие. 
Согласно