Шошилинч педиатрия экстремал тиббиёт асослари билан

 
Болаларда ҚТ да шошилинч ѐрдам алгоритми
 
Кардиомониторга улаш
ЮУС>/=120 кенгайган QRS комплекси билан 
(> 0, 08 секунд) 
Оксигенация ва ЎСВ 
ЭТИ 

---

78 
Пульс аниқланади Пульс аниқланмайди
Венага йўл мавжуд Венага йўл Ёрдам ҚФ га 
мавжуд ўхшаш 
Лидокаин болюс 1 мг/кг
Агар самара берса, Синхронлашган
20-50 мкг/кг/мин кардиоверсия 1 Дж/кг 
инфузия бошланади
ҚТ сақланса
ҚТ сақланса Синхронлашган 
Синхронлашган кардиоверсия 2-3-4 Дж/кг
кардиоверсия 0, 5 Дж/кг
ҚТ сақланса 
ҚТ сақланса Лидокаин* болюс 1 мг/кг 
Синхронлашган Агар самара берса,
кардиоверсия 1 Дж/кг 20-50 мкг/кг/мин миқдорда
инфузияси бошланади 
ҚТ сақланса Синхронлашган
Лидокаин болюс 1 мг/кг кардиоверсияни қайта 
самара берса такрорлаш зарурият бўлса 
20-50 мкг/кг/мин Болалар кардиологи
инфузияси бошланади маслаҳати 
Синхронлашган кардиоверсия
зарурият бўлса 
Болалар кардиологи маслаҳати 
*ўрнига амиодарон 5 мг/кг миқдорда вена ичига 20-60 минут давомида қўллаш мумкин
 
Бўлмачалар фибрилляцияси 
 
Болаларда жуда кам учрайди.
Сабаблари: 

---

79 

ревматик этиологияли миокардит 

митрал қопқоқ торайиши

юракнинг 
баъзи туғма нуқсонлари (бўлмачалараро тўсиқ етишмовчилиги,
қоринчалараро тўсиқ етишмовчилиги, уч табақали қопқоқ ривожланиш аномалияси) 

гипертрофик кардиомиопатия 

тиреотоксикоз 

WPW синдроми
Бўлмачалар фибрилляциясида улар қисқариш сони дақиқасига 350-360ни ташкил 
этади. Бунда қоринчалар қисқариши 2-3 маротаба кам бўлади. Юрак қисқариш сонига 
қараб мерцал аритмиянинг уч тури тафовут этилади: тахи-, бради- и нормоаритмик.