Шошилинч педиатрия экстремал тиббиёт асослари билан

Кўкрак қафасининг рентгенографияси.
Катта бўлмаган пневмотораксда ташхисни 
тасдиқлаш учун тўғри проѐқцияда нафас чиқараѐтганда рентгенография қилинади. 
Тасниф. 
Катта бўлмаган пневмоторакс одатда яхши ўтказилади. Бироқ, агар 
пнвмоторакс парвозвақтида, самолѐт кабинасида манфий босим бўлганда, ѐки СЎВ 
фонида келиб чиқса, ҳаво хажми плевра бўшлиғида кўпайиб, ҳаѐтга хавф солади. 
■ енгил пневмотораксда ўпка 30 %га чўкади. 
■ оғир пневмотораксда ўпка 30 – 70 % га чўкади. 
■ тўлиқ чўкишда таранглашган пневмотораксга шубха қилинади. 
Шошилинч ѐрдам 
1.
Агар даволаш ҳаѐт учун хавли бўлса, у ҳолда шошилинч тиббий ѐрдам ташхислаш 
тугалланмасдан олдин бошланади. 

---

40 
2.
Агар фақатгина висцерал плевра зарарланган бўлса, СЎВ пневмотораксни 
оғирлаштиради. Бир вақтда периетал варақ ҳам шикастланган бўлса, (масалан,
қовурғаларнинг тўлиқ синишида) СЎВ билан бемор ҳаѐтини сақлаб қолиш мумкин. 
3.
Агар аҳволи турғун бўлса, пневмоторакс катта бўлмаса (рентгенография 
маълумотларига кўра), беморни кузатиб туриш кифоя ва декстрометорфон билан 
йўтални камайтиради, кодеин ѐки морфини ҳам қўллаш мумкин. Лекин бу препаратлар 
нафасни сусайтиради, шунинг учун уларни тавсия қилганда артериал қон газларининг 
мониторингини олиб бориши шарт.
 
Таранглашган пневмотораксда 
плеврал пункция ўтказилади. Игнани ўрта умров 
чизиғи бўйича иккинчи қовурғалар оралиғидан киргизиб, ҳаво тортиб олинади. СЎВда 
игнани ҳаво келиши тўхагунгача қолдирилади, кейинчалик сув ости сифонли дренаж 
қўйилади. 
Плеврал бўшлиқни дренажлаш 
такроран ҳаво йиғилиши хавфи юқори бўлганда 
ўтказилади. Сув ости сифон дренажлашда дренаж трубкасини физиологик эритма 
билан тўлдирилган сатҳга улаб қўйилади. Суюқлик сатҳи кўкрак қафаси сатҳидан 
пастроқда бўлиши керак: одатда суюқлик сатҳини полга қўйилади. Бунда ҳаво плевра 
бўшлиғидан сувга чиқади, лекин орқага қайтмайди. Агар тизим тўғри ўрнатилган 
бўлса, у ҳолда нафас олаѐтганда, плевра бўшлиғида манфий босим ҳосил бўлганда,
суюқлик най бўйлаб бир неча сантиметргача кўтарилади. Кейинчалик, висцерал ва 
париетал варақлар яқинлашаганда, суюқлик тўлқинланиши тўхтайди.