В. Ю. Курляндский ортопедическая

КЛАССИФИКАЦИЯ КАТДА
Функциональная диагностика аномалий предложена А. Я. Катцем, который считает, 
что морфологическая характеристика аномалий недостаточна. Вместе с морфологиче­
ской характеристикой аномалии важно отобразить соответствующие ей функциональные 
нарушения. За основу морфологических отклонений А. Я. Катц берет симптом соотноше­
ния моляров Энгля. Так же как Angle, А. Я. Катц исходит из трех возможных вариан­
тов (классов) отклонений в развитии зубочелюстной системы. Каждый класс аномалии 
дополняется определенной функциональной характеристикой.
«... П е р в ы й к л а с с морфологически характеризуется отклонением от „функ­
циональной нормы*', главным образом участка зубных дуг впереди первых моляров, 
редко позади них. В связи с этими морфологическими деформациями фронтальной об­
ласти зубной дуги функциональная патология этого класса выражается резким преобла­
данием шарнирных артикуляционных движений ннжней челюсти над боковыми ее дви­
жениями. Следствием такого ограничения функциональных движений нижней челюсти 
является функциональная недостаточность всей жевательной мускулатуры.
В т о р о й к л а с с морфологически характеризуется отклонением от „функциональ­
ной нормы", главным образом дистальным, сдвигом нижних первых моляров или мези- 
альным сдвигом верхних первых моляров по отношению к антагонистам. В тесной связи 
с этими морфологическими деформациями стоит функциональная патология этого клас­
са. Она выражается в значительном уменьшении размеров функционирующих жеватель­
ных поверхностей обеих зубных дуг и несоответствием бугров и бороздок артикулирую­
щих зубов. Наряду с этим значительно отстает в своем развитии вся жевательная мус­
кулатура зубочелюстной системы. Особенно слабо работают выдвигатели нижней челю­
сти. Формоструктура этого класса отражает функциональную патологию жевательной 
мускулатуры, и, наоборот, жевательная мускулатура этого класса закрепляет его мор­
фологическую деформацию.
Т р е т и й к л а с с морфологически характеризуется мезиальным сдвигом нижних 
первых моляров или дистальным сдвигом верхних первых моляров по отношению к анта­
гонистам. Это морфологическое отклонение от „функциональной нормы” тесно связано 
с функциональной патологией этого класса, которая выражается в уменьшении и не­
правильном использовании жевательной функционирующей площади. Функция жева­
тельной мускулатуры при третьем классе аномалий меняется. Это отражается не толь­
ко на силе сокращения, но и на размахе круговращательных движений нижней челю­
сти. Функция наружных крыловидных мускулов превалирует над функцией мускулату­
ры, смещающей ннжнюю челюсть назад. Такое несоответствие функций антагонирующих 
мускулов формирует и фиксирует морфологическую деформацию данного класса. Мор­
фологическая же деформация в свою очередь задерживает и нарушает развитие и нор­
мальную функциональную работу всей зубочелюстной системы».
При характеристике, аномалий А. Я. Катц считает необходимым дополнительно от­
мечать их особенности, как-то: контракция (сжатие зубных дуг), протракдия — выступ­
ление зубов вперед, ретракция — смещение передних зубов кзади и т. д.
Однако классификация Катца имеет те же недостатки, что и классификация Энгля. 
Выделение типичности функциональных нарушений для каждого класса является сугубо 
условным.