O’zbеkiston rеspublikasi sog’liqni saqlash vazirligi

 
GASTROENTEROANASTOMOZ: 
Kursatma.
Oshkozonning pilorik kismidagi operatsiya qilinmaydigan 
usmalar, juda xoldan ketgan bemorlarda pilorusning chandikli torayishi. 
Bemorning xolati:
chalkancha yotkiziladi. 
Ogriksizlantirish:
Narkoz, maxalliy anesteziya. 
CHambar ichak oldi oldingi gastroenteroanastomozi: (Nikoladoni - Vyolfler 
buyicha) yukori urta chizik bilan qorin bushligi ochilgandan keyin katta charvi 
kundalang chambar ichak bilan birgalikda jaroxatga chikariladi. Ingichka ichak 
sirtmogi un ikki barmok-och ichak egriligidan 50 sm masofada olinadi va kundalang 
chambar ichakdan oldi tomonda oshqozon devoriga olib kelinadi. Olib keluvchi 
xalka kardial bo’limga yakin joyda oshkozonning kichik egriligida ipak choklar 
bilan, olib ketuvchi xalka esa pilorik bo’limga yakinrok joyda, oshkozonning katta 
egriligida maxkamlanadi va orka kator seroz - muskul choklari kuyiladi. Ikkala 
chetdagi iplardan tashkari barcha iplar kesiladi. Oshqozon bushligi kesib ochiladi. 
Sungra ingichka ichak xam urtasidan, uning tutkichiga teskari tomonda, seroz – 
muskul chokidan 0,75 sm tashlab kesib ochiladi. Oshkozonning ichidagi massa 
surib olinadi, ichakning ichi xam kuritiladi. Anastomozning orka kirgoklariga 
barcha kavatlar orkali uzluksiz ketgut choklar kuyiladi, oldingi kirgoklariga esa 
SHmidenning ichiga kaytarilgan uzluksiz ketgut choklari kuyiladi, sungra 
anastomozning oldingi devoriga ikki kator tugunchali seroz-muskul ipakli choklar 
kuyiladi. Keyin Braun buyicha ichaklararo anastomoz kuyiladi. Bu ichakning olib 
keluvchi va olib ketuvchi xalkalari oraligida yonboshini - yonboshiga qilib avval 
kuyilgan gastroenteroanastomozdan pastdagi 10- 15 sm masofada kushimcha teshik 
xosil qilinadi. Ichaklararo uzaro teshikning orka, sungra esa oldingi kirgoklari ikki 
kator choklar bilan tiqiladi. Anastomozning kengligi ichak diametridan birmuncha 

---

enlirok bo’ladi. En geroanastomoz nuksonli aylanma xosil bo’lishini oldini olish 
maksadida kuyiladi. Qorin devoridagi jaroxat kavatma - kavat tiqiladi.