219
holat yuzaga keladi.
Oliguriya,
og‗ir
hollarda
esa
anuriyaning
kelib
chiqishi
buyrak
yetishmovchiligining belgilari bo‗lib, bu elektrolit va azot almashinuvining
buzilishiga ham olib keladi.
Gemorragik isitmadan o‗lgan odam murdasi yorilganda hamma organ va
tizimlarda gemorragiya belgilari borligi, ya‘ni ularga qon qo‗yilib
qolganini
ko‘rish mumkin.
Klinikasi.
Kasallikining klinik kechishida 4 davr ajratiladi: inkubatsion davri,
boshlang‗ich davri, gemorragik alomatlari paydo bo‗ladigan davri va sog‗ayish
davri. Inkubatsion, kasallikning yashirin davri 3-6 kun. Boshlang‗ich davri bir
necha soatdan 3 kungacha davom etib, asosan isitma va umumiy intoksikatsiya
belgilari bilan namoyon bo‗ladi. Kasallik, odatda to‗satdan et uvishishi,
qaltirash
va tana xaroratining 38-39°C gacha ko‗tarilashi bilan o‗tkir boshlanadi. Ba‘zan
bemorni boshi, oyoq-qo‗llari, beli qaqshab og‗riydi, darmonsizlanadi, yuzi,
tomog‗i va ko‗z konyuktivalari qizaradi. Ishtahasi yo‗qoladi, ba‘zan ko‗ngli aynib
qusadi va ichi suyuq keladi. Davom etayotgan isitma va intoksikatsiya belgilarini
kuchayishi bilan gemorragik belgilar paydo bo‗la boshlaydi, kasallikning
navbatdagi — gemorragik davri boshlanadi. Bu davrda terida petexial toshmalar
toshadi,
burun va milklar qonaydi, og‗ir hollarda buyrak, oshqozon, ichak,
bachadon va o‗pkadan qon ketadi. Kasallikning og‗ir, yoki yengilligi qon
ketishining ko‗p-ozligiga qarab belgilanadi.
Bemor qon aralash safro bilan qayt qilishi va ichidan ham qon kelishi
kasallikning og‗irligidan darak beradi. Ichki a‘zolarga qon quyilishi kasallikning 5-
7 kunlarida o‗limga olib kelishi mumkin.
Bu kasallikda isitma o‗rtacha 7-8 kun davom etadi, ko‗pincha qo‗sh to‗lqinli
bo‗ladi. Bemorda taxikardiya,
gipotoniya, jigar, ba‘zan, taloqning ham
kattalashganligi kuzatiladi.
Siydikda — albuminuriya, mikrogematuriya aniqlanadi. Kasallik og‗ir
kechganda bemorda meningeal belgilar kuzatiladi. Xomilador ayollarda bola
tashlash hollari uchraydi.
220
Kasallik
yengil,
yoki
gemorragik belgilarsiz o‗tishi ham
mumkin.
Rasm 32. Melena (ichakdan kon
ketish)(CDC dan).
Kasallik
yengil
o‗tganda
intoksikatsiya
va
gemorragiya
belgilari asta-sekin pasayib borib, 2-3 hafta davomida yo‗qoladi. Kasallikdan
sog‗ayishi bir necha haftaga cho‗ziladi.
O‗zbekiston gemorragik isitmasida o‗lim 30-35% ni tashkil etadi. O‗lim
asosan intoksikatsiya sababli yurak-qon tomirlar faoliyatining
yetishmovchiligi
hamda qon ketishi va ichki organlarga ko‗p qon quyilishlar oqibatida sodir bo‗ladi.
Qonda leykopeniya, neytrofil yadrolarining chapga surilishi, aneozinofiliya,
trombotsitopeniya kuzatilib, EChT tezlashadi. Isitma avjida, ko‗p qon yo‗qotish
natijasida gipoxrom kamqonlik kelib chiqadi. Xarorat 7—10 kun davomida baland
bo‗lib, so‗ng pastlaydi, 2—4 hafta davom etadigan
rekonvalessensiya davrida
a‘zolardagi barcha o‗zgarishlar o‗z o‗rniga qaytadi.
O‗zbekiston gemorragik istimada o‗lim, xususan uning buyrak sindromlari
bilan o‗tadigan turida Qrim-Kongo gemorragik isitmasiga nisbatan yuqoriroqdir.
Do'stlaringiz bilan baham: