Tashxis.
Tashxis tipik pufakchali (vezikulyoz) toshmalarni aniqlanishi,
ularni butun tanaga toshishi, shu jumladan boshni sochli qismida bo‗lishi asosida
qo‗yiladi. Toshmalarni o‗ziga hos evolyutsiyasi, toshmalar polimorfizmiga ham
e‘tibor beriladi.
Laboratoriya
– umuman oddiy va elektron mikroskopda pufakcha
suyuqlikdan tayyorlangan surtmani Morozov bo‗yicha mis eritmasida bo‗yab,
aralash tanachalari (viruslar to‗plami) ni aniqlash ishlatiladi.
Serologik reaksiya uchun komplementni bog‗lash reaksiyasi va IFA
ishlatiladi.
215
Immunoferment usulda vezikula suyuqligidan tayyorlangan surtma
nusxalarida suvchechak antigenini aniqlash ham ahamiyatli bo‗ladi. Virusni
insonni embrional hujayralari kulturasida aniqlash mumkin.
Differensial tashxisi
. Suvchechakni o‗tmishda chinchechak bilan qiyoslash
ancha mushkul edi. Hozir chinchechak yer yuzida tugatilgan. Suvchechakni
impetigo, strofulyus, gerpetik infeksiyani tarqalgan turlaridan, juda kam hollarda
skarlatina va boshqa toshmali kasalliklardan ajratish kerak bo‗ladi.
Impetigoda
toshmalar asosan yuzda va qo‗llarda bo‗lib, pufakchalar sariq-
yiringli suyuqlik ushlaydi, pufakchalar tezda yorilib, qalin po‗stloqlar hosil bo‗ladi.
Strifulyusda xarorat ko‗tarilmaydi. Toshmalar kuchli qichishuvchi, qattiq
elementlardan iborat bo‗lib, asosan dumba, yelka, qo‗l va oyoqlarning yoziluvchan
qismlarida ko‗p uchraydi. Gerpetik infeksiyani tarqalgan turlari eng yosh bolalarda
uchrab, og‗ir o‗tadi, guruhlashgan pufakchali toshmalardan tashkil topib (tanani
ochiq qismlarida), bir-biri bilan qo‗shilishga moyil bo‗lib, ko‗pgina po‗stloqlar
hosil bo‗ladi. Jigar, qora taloq, limfa tugunlar kattalashadi.
Ba‘zan suvchechakda bo‗ladigan skarlatinasimon toshmalar o‗zini
joylashishi bilan, angina, malinasimon til, og‗iz-burun uchburchagida oqlik
yo‗qligi bilan skarlatinadan ajratiladi.
Oqibatlari.
Tipik hollarda sog‗ayish bilan yakunlanadi. Kasallikning yomon
sifatli turlari (keng tarqalgan, gangrenoz, gemorragik) turlarida, og‗ir bakterial
asoratlar rivojlansa, asosan eng yosh bolalarda, ayniqsa yangi tug‗ilgan
chaqaloqlarda yoki tug‗ma suvchechakda kasallik o‗lim bilan yakunlanishi
mumkin.
Davolash.
Bolani gigienik holatiga, ko‗rpa-choyshablarni, kiyimlarni, bolani
qo‗lini pokizaligiga e‘tibor berib turiladi. Vezikulalarga 1%-li brilliant ko‗ki,
ovqatlangandan so‗ng og‗iz bo‗shlig‗ini dezinfeksiyalovchi moddalar bilan
chayqash tavsiya etiladi. Yiringli asoratlar rivojlansa antibiotiklar buyuriladi.
Suvchechakda kortikosteroidlarni berib bo‗lmaydi, ammo suvchechak ensefaliti
yoki meningoensefalitda gormonlar samara beradi. Og‗ir holatlarda bolani og‗irligi
hisobiga 0,2-0,5 ml/kg immunoglobulin buyuriladi.
216
Ammo eng yaxshi samara adenin arabinozid, atsiklovir, viroleks, gansiklovir
singari virusga qarshi preparatlar buyurilganda bo‗ladi. Bu preparatlar sutkasiga 5
mg/ kg dan 100 ml. fiziologik eritmaga vena ichiga yuborilsa suvchechakni
kechishi to‗xtaydi. Suvchechak asoratlari (ensefalit, maxsus pnevmoniya va
boshqalar) rivojlanganda ham bu preparatlar kerakli samara beradi.
Do'stlaringiz bilan baham: |