Child Psychology and Psychiatry

Infancy and early childhood
substantially below expectation given the person’s
chronological age, measured intelligence and age-
appropriate education’ has now fallen from favour
and this discrepancy definition may not be used in
DSM-5 (
Diagnostic and Statistical Manual of Men-
tal Disorders, Fifth Edition –
in preparation). It is
now recognized that dyslexia occurs across a wide
range of abilities; dyslexia is not an ‘all-or-none’
category but rather a dimensional disorder with
a number of behavioural outcomes. The child’s
educational history is also of critical importance in
determining the clinical picture and it should be
borne in mind that inadequate teaching may be
a sufficient explanation for some children’s poor
reading skills.
Dyslexia is a life-long disorder, and many
affected individuals experience problems of read-
ing fluency and spelling that persist into adulthood
despite intervention. Dyslexia commonly co-
occurs alongside other learning difficulties, such as
specific language impairment (SLI), mathematical
problems, attention deficit hyperactivity disorder
(ADHD) or motor difficulties [2].
The goal of reading is not only to access the
printed word, but also to extract meaning from
it. It is estimated that 7–10% of middle school-
age children can read words accurately but fail to
understand what they read [3]. These poor compre-
henders are often ‘hidden’ within their classrooms
because their fluent reading masks underlying
difficulties.