Общее учение о патфизе

Недостаточность кровообращения, миопатия

У животных ссс обладает большими функциональными возможностями. Высокая ее приспособляемость к потребностям организма обеспечивается тонкой и устойчивой си­стемой регуляции. Недостаточность кровообращения — состоя­ние организма, когда ссс не полностью обеспечивает доставку тканям кислорода и питательных веществ. Различают сердечную недостаточность кровообращения, завися­щую от ослабления работы сердца, и сосудистую недостаточность кровообращения вследствие изменения тонуса сосудов. НК обусловливает изменение мно­гих показаталей гемодинамики: ударный и минутный объемы сердца в результате ослабления сократительной способности миокарда и приток венозной крови к сердцу; замедляется кровоток; одышка, цианоз, тахикардия.
Механизмы компенсации. Компенсаторные реак­ции возникают при различных поражениях сердца. При сердечной недостаточности, кроме внесердечных механизмов компенсации, от­мечают и соответствующие реакции непосредственно в сердце: рас­ширение полостей сердца (тоногенная дилатация) и увеличение удар­ного объема сердца; учащение сокращений сердца (тахикардия); гипертрофия миокарда.
Расширение полостей пора­женного сердца (тоногенная дилатация) является следствием гипердиастолы. Учащение сокращений сердца (тахикардия) является результатом рефлекторной реакции, возникающей при повышении давления в полых венах (рефлекс Бейнбриджа).
Гипертрофия миокарда. Физиологическая возникает в результате усиленной работы животного в течение длительного вре­мени при условии хорошего питания. Патологическая гипертрофия возникает при различных процессах в самом сердце или сосудах, когда создаются затруднения к опорожнению полостей сердца или условия, способствующие увеличению систолического объема, то есть ведущие к перегрузке миокарда. При этом масса сердца увеличивается неза­висимо от развития скелетной мускулатуры. возникает при за­труднении кровообращения в малом круге, при гипертонии, хронической почечной недостаточности, атеросклерозе, при пороках сердца, общем полно­кровии. Затруднение прохождения крови в кругах кровообращения приводит к его (компенсаторной) гипертрофии. Хрони­ческое сужение сосудов, при пороках сердца, при гипертиреозе. В дальнейшем гипертрофированная мышца сердца утрачивает приспособительное значение. В ней чаще возникают дистрофии, и она становится более чувствительной к инфекции и интоксикации, чем нормальная мышца, особенно при увеличивающейся перегрузке сердца. В этих условиях происходят перерастяжение мышцы (за пределы ее приспособляемости) и расширение полостей сердца. В ко­нечном итоге сердце не обеспечивает потребности организма в кро­воснабжении, наступает явление декомпенсации кровообращения. Различают относительную декомпенсацию, когда расстройство кро­вообращения возникает лишь после совершения работы, и полную декомпенсацию, когда кровообращение нарушается даже в усло­виях покоя животного.