Общая фармакология. Фармакология в дословном переводе с греческого языка означает «наука о лекарствах»

О.Э. 1) Понижается тонус миометрия (токолитический).
П.П. 1) В/в капельно для купирования угрожающей выкидышем родовой деятельности.
П.Э. Толерантность, при передозировке и потере селективности: тахиаритмии, боль в сердце; бессонница, тремор, головная боль; может возникать гипергликемия.
Партусистен (фенотерол) действует и применяется подобно сальбупарту, отличия: 1) выпускается в таблетках и ректальных суппорзиториях по 0,005; в ампулах, содержащих 10 мл 0,005% раствора; 2) может применяться как для профилактики так и для купирования угрожающей выкидышем родовой деятельности; 3) в целом более сильное и длительнее действующее средство.
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.
Мочегонные (диуретические) средства.
Мочегонные или диуретические средства - это группа лекарств, увеличивающих выведение воды и электролитов из организма больного. Избыток жидкости и электролитов может быть причиной развития многих патологических состояний: отечный синдром, нарушающий нормальную функцию соответствующих органов и систем; повышение объема циркулирующей крови и накопление ионов Na⁺ ведет к повышению АД и формированию различной сердечно - сосудистой патологии и т.д. Для коррекции вышеописанных нарушений и применяются препараты мочегонных (диуретических) средств.
Классификация мочегонных (диуретических) средств.
1). Салуретики:
● мощные: фуросемид.
● средней силы: гидрохлортиазид, индапамид .
2). Калий- и магнийсберегающие:
● антагонист альдостерона: спиронолактон.
● триамтерен.
3). Осмотические: маннитол.
Салуретики - это группа мочегонных средств, первично повышающих выведение (экскрецию) ионов (solt - салуретик), и вторично повышающих выведение (экскрецию) связанной с этими ионами воды.
Фуросемид (лазикс) - выпускается в таблетках по 0,04; в ампулах, содержащих 2 мл 1% раствора.
Назначается препарат перорально, до еды, парентерально вводится в/м или в/в до 3-х раз в день, действует до 8 часов. Биодоступность при пероральном применении составляет около 60%. В крови препарат может выраженно (до 99%) связываться с белками плазмы. Препарат активно секретируется в проксимальных почечных канальцах, до 65% введенной дозы экскретируется в неизмененном виде, а остальное в виде метаболитов с мочой. T ½ составляет около 1,5 часов.
В организме больного, в почках, фуросемид подавляет энергозависимую реабсорбцию, тем самым увеличивая экскрецию с мочой, ионов натрия, калия, магния, хлора, кальция за счет подавления процессов энергообразования (он разобщает окислительное фосфорилирование) в клетках почечного эпителия. Кроме того, препарат подавляет активность карбоангидразы почечного эпителия. Все эти процессы преимущественно локализованы в толстом сегменте восходящей петли Генле, почему подобные препараты называются также петлевыми салуретиками. Помимо этого, фуросемид стимулирует образование в почках простагландинов, стимулирующих почечный кровоток и процессы фильтрации мочи. Все это в совокупности дает мощный, потолочный мочегонный эффект, что ведет к выраженному понижению объема циркулирующей крови в организме реципиента. Вымывая ионы натрия из сосудистой стенки, препарат способствует релаксации периферических сосудов, т.к. нарушается механизм формирования вазоконстрикторных влияний.
О.Э. 1) мощный мочегонный (диуретический).
2) антигипертензивный, за счет уменьшения ОЦК и ОПСС.
3) повышается выведение ионов Са²⁺ из организма (гипо - Са²⁺ - емический).