NARKOZ CHAQIRUVCHI VOSITALAR.ETIL SPIRTI
Bu guruh moddalar umumiy og‘riqsizlantirishda qo‘llaniladi. Narkoz deganda MNS funksiyalarining qaytar susayishi tushunilib, u es-xushning yo‘qolishi, turli xil sezuvchanlikni va birinchi navbatda og‘riq sezishni keskin pasayishi, reflektor qo‘zg‘aluvchanlik va skelet mushaklari tonusini kamayishi bilan kechadi. Narkoz jarrohlik muolajalarni o‘tkazish uchun qulay sharoit yaratadi. Narkoz chaqiruvchi vositalarning ta’sir mexanizmi: MNSda qo‘zg‘alishni neyronlararo sinapslardan o‘tkazilishini buzilishi yoki kamayishi bilan bog‘liq. Buni tushuntiruvchi ko‘pgina nazariyalar (biofizik, bioximik, adsorbsion, lipid, oqsil, gidratlangan mikrokristallar) mavjud, lekin birortasi ham to‘liq yoritib berolmaydi. MNS har-xil bo‘limlarining narkoz vositalariga sezgirligi bir xil emas. Jumladan, eng sezuvchani bu miyaning po‘stloq qavati va retikulyar formatsiyadir, eng past sezuvchani bu uzunchoq miyada joylashgan hayot uchun muhim markazlarning sinapslaridir.
Narkotik moddalar tanlab ta’sir ko‘rsatmaydilar, chunki ular turli xil neyronlarni susaytiradilar. Buning asosida postsinaptik membranalardagi ionlar kanalining (K+) o‘tkazuvchanligini, shu tufayli depolyarizatsiya va harakat potensialining paydo bo‘lish jarayonini buzilishi yotsa kerak.
Narkotik vositalar ta’sirida MNS turli bo‘limlari faolligini susayishi bir vaqtda yuzaga chiqmaydi: avval sezuchanligi yuqori bo‘lganlari, keyin kam sezuvchan bo‘lganlarning faolligi susayadi. SHu sababli narkoz jarayonida ketma-ket keluvchi va narkotik moddaning konsentratsiyasining oshishi bilan bog‘liq bir necha bosqichlar yuzaga chiqadi.
NARKOZ BOSQICHLARI.
1. Analgeziya bosqichi
2. Qo‘zg‘alish bosqichi
3. Jarrohlik bosqichlari:
- yuzaki narkoz,
- engil narkoz,
chuqur narkoz,
- juda chuqur narkoz
4. Agonal bosqich
Bu bosqichlar asosan efir ta’siridagi narkozga xos bo‘lib, boshqa narkotik moddalar bilan chaqirilgan narkozda bosqichlarning rivojlanish darajasi turlicha bo‘ladi. Narkoz chaqiruvchi moddalarning kimyoviy tuzilishi va ta’sir kuchi orasida ma’lum qonuniyat yo‘q, chunki ular turli kimyoviy birikmalar turkumiga mansubdir.
Narkoz vositalarining organizmga kiritish yo‘liga qarab, narkotik moddalar quyidagilarga bo‘linadilar:
- ingalyasion narkoz vositalari
- noingalyasion narkoz vositalari
Narkoz uchun qo‘llaniladigan vositalar quydagi talablarga javob berishlari kerak:
- kuchli narkotik faollikga ega bo‘lishlari kerak, ya’ni narkoz tez rivojlanishi, qo‘zg‘alish davrining bo‘lmasligi yoki qisqa bo‘lishi, narkoz chuqur bo‘lishi kerak;
- narkoz oson boshqariladigan, ya’ni preparatning konsentratsiyasini o‘zgartirish bilan narkoz chuqurligi o‘zgaradigan bo‘lishi kerak;
- ta’sir kengligi (narkotik kengligi) katta bo‘lishi kerak, ya’ni preparatning narkoz chaqiruvchi va uzunchoq miyada joylashgan markazlarni falajlovchi miqdori orasidagi farq katta bo‘lishi kerak;
- noxush va ortiqcha ta’siri bo‘lmasligi, bo‘lsa ham juda kam bo‘lishi kerak;
- ta’sir kaytar bo‘lishi, narkozdan keyingi davr asoratsiz kechishi, narkotik modda berish to‘xtagach narkozdan chiqish tez bo‘lishi kerak;
- o‘t olish va portlashdan hafsiz bo‘lishi kerak.
- moddiy jihatdan (ishlab chiqarish va xarid ma’nosida) arzon va qulay bo‘lishi kerak.
Do'stlaringiz bilan baham: |