Microsoft Word Истор бол

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ 
Необходимо уточнение следующих сведений: 
 развитие пациента, начиная с рождения, начало учебы; 
 состояние здоровья членов семьи; 
 перенесенные заболевания, особенно те, которые могут 
способствовать заболеванию туберкулезом (сахарный диабет, 
язвенная 
болезнь, 
болезни 
органов 
дыхания, 
часто 
повторяющиеся грипп, пневмонии, хронический пиелонефрит), а 
также применение глюкокортикоидных гормонов, оперативные 
вмешательства, переливание крови. Обратить внимание на такие 
болезни 
в 
детском 
возрасте, 
как 
блефариты, 
кератоконъюнктивиты, 
лимфадениты 
(параспецифические 
изменения при первичном заражении); 
 материально-бытовые условия: жилище (изолированная квартира, 
общежитие, 
частный 
дом), 
его 
санитарно-гигиеническая 
характеристика.
 питание (регулярность и полноценность); 
 вредные привычки (курение, употребление наркотиков) 
 перенесенные соматические заболевания, травмы и операции. 
 патологическая 
наследственность 
(туберкулез, 
опухоли, 
психические, венерические заболевания) 
 социальный анамнез, имеющий большое значение в установлении 
диагноза. Анализ заболеваемости туберкулезом показывает, что 
сохраняется связь его возникновения с условиями жизни.

---

10 
Значительно чаще болеют туберкулезом и формируют основной массив 
заболеваемости мигранты, люди с низким уровнем доходов, дети из 
многодетных семей. Уровень данной патологии у приезжих во много раз 
выше, чем у коренного населения, так как перемещению нередко 
сопутствуют неустроенность быта и жизни, нервная и физическая 
перегрузки, недостаточное питание. Большинство больных выявляются на 
первом году проживания на новой территории. 
Если имеется сочетание трех и более факторов, то риск заболевания 
туберкулезом весьма существен. 
Учет социально значимых факторов важен также потому, что они 
оказывают влияние не только на возникновение туберкулеза, но и на 
течение заболевания, удлиняя срок наступления клинического излечения за 
счет постоянных нарушений режима лечения, обострений на фоне терапии.