Microsoft Word Истор бол

 
ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ 
Следует подчеркнуть, что жалобы и симптомы заболевания выражены 
неодинаково в различных возрастных группах больных. Наиболее отчетливо 
они представлены у детей раннего возраста, слабее у дошкольников. У 
школьников 7-11 лет признаки болезни обычно выражены слабо, а у 
подростков по-разному: от отчетливых проявлений нездоровья до 
умеренных. Подросткам несвойственно обращать внимание на свое 
самочувствие и это приводит к позднему обращению к врачу. 
У детей часто начальные проявления специфического процесса 
выражаются только в изменениях поведения, в общих симптомах 
интоксикации. Поэтому, при опросе следует обратить внимание на жалобы 
общего характера, указывающие на интоксикацию: недомогание, слабость, 
потливость (по ночам или связанная с физическими нагрузками), быстрая 
утомляемость, 
раздражительность, 
плаксивость, 
бессонница 
или 
сонливость, снижение аппетита, похудание, температура, ее характер.
Отсутствие жалоб в начале заболевания при наличии изменений в легких 
может свидетельствовать в пользу туберкулеза. 
Более детально следует выявлять жалобы, связанные с органами 
дыхания. 
Кашель - самый частый симптом легочной патологии. Устанавливаются 
его длительность, периодичность, интенсивность, характер - сухой или с 
мокротой, время появления в течение суток, условия возникновения. 
Мучительный сухой кашель может указывать на присоединение туберкулеза 
бронхов. 

---

7 
Мокрота: суточное количество, консистенция, цвет, характер, запах, 
количество 
слоев 
и 
их 
характеристика. 
Положение 
больного, 
способствующее лучшему отхождению мокроты. 
Кровохаркание и кровотечение: количество, цвет крови, условия 
появления, частота и периодичность. Диагностическое значение имеет 
выделение крови при кашле, с рвотными массами или самопроизвольно. 
Боли в грудной клетке: локализация, интенсивность, связь с дыханием, 
кашлем, физической нагрузкой, положением тела, иррадиация. 
Одышка: условия возникновения, экспираторная или инспираторная, 
приступы удушья, длительность, частота, способы купирования.