Методическое пособие по практическим занятиям (для студентов 7 курса лечебного, медико-педагогического факультетов) По предмету: Общественное здоровье и организация здравоохранения

Ценовая политика является фундаментом стратегии бизнеса. Как маркетинговое средство ценообразование имеет огромный потенциал для увеличения прибыли в краткосрочной перспективе. Неправильное ценообразование быстро приводить к ухудшению положения фирмы.
Система цен очень сложна, однако все цены можно свести к 3 основным видам - «договорные», «государственные» и «мировые».
«Договорные» цены - подлинно рыночные, свободные цены, воплощающие свободу предпринимательства. Они устанавливаются соглашением между покупателем и продавцом, т. е. учитывают только спрос и предложение на данный товар. Недостатком договорных цен является то, что они могут быть завышены (или занижены) и могут влиять на равновесное состояние рынка. Именно удельный вес договорных цен определяет степень «рыночности» экономики данной страны.
Система государственных цен состоит из 2 элементов:
Фиксированные цены, жестко устанавливаемые правительством и регулируемые цены, учитывающие изменение экономической конъюнктуры. «Государственное» регулирование цены состоит в установлении ее предельного уровня (или предела ее допускаемого отклонения от значения фиксированной государственной цены).
«Мировые» цены применяются в международной торговле по мере развития
международной специализации труда; их роль возрастает, поскольку они оказывают активное влияние на внутренние цены в качестве оптимальных ориентиров
Существует несколько групп цен на медицинские услуги.
1. «Бюджетные расценки» это расчетная стоимость медицинских услуг в условиях рыночной экономики. Они начали использовать­ся в здравоохранении в период внедрения в лечебно-профилак­тические учреждения нового хозяйственного механизма с целью:

• 
  обоснования финансирования медицинских учреждений, работающих на принципах частичного или полного самофинансирования;
  
• 
  проведения взаиморасчетов между медицинскими учреж­дениями;
  
• 
  проведения взаиморасчетов между подразделениями внутри одного медицинского учреждения.
  

Величина бюджетных расценок не зависела от реальных из­держек медицинского учреждения. Они разрабатывались, исхо­дя из расходов по смете, и определялись по формуле:

Сумма расходов по смете : Сумма единиц продукции = Цена единицы продукции

При этом за единицу продукции могли приниматься отдель­ные услуги, законченный случай лечения, проведенный в ста­ционаре койко-день, пролеченный больной, прикрепленный к поликлинике пациент и т. д. Бюджетные оценки использова­лись не для истинных сделок купли-продажи на рынке меди­цинских услуг, а для перераспределения ресурсов. В настоящее время бюджетные расценки продолжают использоваться при пря­мом государственном, бюджетном финансировании работ, вы­полняемых медицинскими учреждениями. В связи с тем, что возможности бюджета по финансированию здравоохранения снижаются из-за экономических трудностей, переживаемых страной, то при расчете бюджетных расценок из сметы медицинских учреждений обязательно выключают пер­вую и вторую статьи (заработная плата и начисления на зара­ботную плату). Однако при наличии возможностей в бюджет­ные оценки, по которым оплачивается работа медицинских уч­реждений, включают девятую и десятую статьи (расходы на питание больных, приобретение медикаментов и перевязочных средств), а также частично третью статью (хозяйственные рас­ходы).

2.Государственные цены на платные медицинские услуги населения (прейскурантные цены). Они действуют как прейскурантные цены (территориальные и цены в отдельных учреждениях) и отличаются от «бюджетных оценок», тем что включают фактические затраты, рассчитанные на основе утвержденных трудовых и материальных норм, а также прибыль
Классическая формула их расчета: