Методическое пособие по практическим занятиям (для студентов 7 курса лечебного, медико-педагогического факультетов) По предмету: Общественное здоровье и организация здравоохранения

Эпидемиологический метод - это совокупность приемов, которая позволяет оценить структуру заболеваемости населения по группам и нозологическим формам болезни.
К методам эпидемиологических исследований относятся:

5. 
   Описательные или дискриптивные методы
   
6. 
   Аналитические методы
   
7. 
   Экспериментальные методы
   
8. 
   Прогностические методы
   

Описательные исследования - описывают характеристики распределения заболеваемости, по отношению к человеку (популяции), месту и времени. Чаще эти методы направлены на выявление и обоснование медицинских проблем, формирование гипотез и поиск факторов риска. К ним относятся: сообщение о случаях, серии случаев, поперечные и корреляционные исследования
Исследования серий случаев – это изучение группы численностью 10 пациентов и более с определенным заболеванием. Боль­шее число случаев позволяет оцепить роль случайности, величину р и других статистических показателей, которые часто фигурируют в исследованиях серий случаев, в отличие от описании отдельных случаев. Серия случаев самый распространенный способ описания критической картины заболевания; он достаточно ин­формативен и удобен для выполнения этой задачи, по имеет серь­езные ограничения. Недостаток исследований серий случаев заключается в от­сутствии групп сравнения.
Поперечные (одномоментные) исследования - оценивают наличие заболевания и факторов риска в данный момент времени. Эти исследования экономичны и являются первым шагом в поиске факторов риска и формулировке гипотез. Это как бы срез пласта одного и того же времени. Измерение вмешательства или исхода в одно и то же время не позволяют в должной мере выявить причинно- следственную связь, возможна недооценка или переоценка степени влияния факторов риска.
Корреляционные исследования - используют данные по всей популяции и сопоставляют частоту возникновения заболевания среди популяции со степенью возможного фактора риска, которому подвержена эта популяция. Им характерно следующее:

• 
  данные обычно легко доступны; следовательно, их можно получить быстро и недорого;
  
• 
  коэффициент корреляции предоставляет способ количественного измерения связи/зависимости;
  
• 
  хорошо подходит для выдвижения гипотез;
  
• 
  ограничение: невозможно установить, что наличие фактора риска действительно связано с заболеванием
  

Вывод: описательные исследования:
a) информируют о клинически важных наблюдениях.
б) предупреждают медицинское сообщество о новых серьезных проблемах со здоровьем.
в) выдвигают гипотезы
г) служат в качестве важного первого этапа, прокладывая путь для последующих аналитических исследований.
Тем не менее, вследствие своих неотъемлемых ограничений, описательные исследования не могут установить обоснованность связи / зависимости.