Медицинское информационное агентство

Синтез глюкозы из лактата
Лактат
, образовавшийся в интенсивно работающих мышцах или в клет-
ках с преобладающим анаэробным способом катаболизма глюкозы, поступает 
в кровь, а затем в печень. В печени отношение NАDН/NАD+ ниже, чем в со-
кращающейся мышце, поэтому лактатдегидрогеназная реакция протекает в об-
ратном направлении, т.е. в сторону образования пирувата из лактата. Далее пи-

---

239
Раздел 8. 
Обмен углеводов
руват включается в глюконеогенез, а образовавшаяся глюкоза поступает в кровь 
и поглощается скелетными мышцами. Эта последовательность событий назы-
вается 
глюкозо-лактатным циклом
, или циклом Кори (рис. 8.26).
Рис. 8.26. 
Цикл Кори (глюкозо-лактатный цикл):
1 — поступление лактата из сокращающейся мышцы с током крови в печень; 2 — синтез 
глюкозы из лактата в печени; 3 — поступление глюкозы из печени с током крови в работаю-
щую мышцу; 4 — использование глюкозы, как энергетического субстрата; сокращающейся 
мышцей и образование лактата
Цикл Кори выполняет две важнейшие функции: 1 — обеспечивает утили-
зацию лактата, часть лактата используется для синтеза глюкозы; 2 — предот-
вращает накопление лактата и как следствие этого опасное снижение рН (лак-
тоацидоз). Другая часть лактата окисляется печенью до СО
2
и Н
2
О. Энергия 
окисления может использоваться для синтеза АТФ, необходимого для реакций 
глюконеогенеза.
Лактоацидоз
При гипоксии, возникающей вследствие нарушения снабжения тканей кис-
лородом или кровью, уменьшается активность ПДК и снижается окислитель-
ное декарбоксилирование пирувата. В этих условиях равновесие реакции