|
Koronar tomirlar yurakni to'kib tashlang va odatda katta sirt arteriyalariga parallel. The katta yurak venasi dastlab yurak yuzasida interventrikulyar sulkusdan keyin ko'rish mumkin, ammo u oxir-oqibat koronar sulkus bo'ylab orqa yuzadagi koronar sinusga oqib o'tadi. Katta yurak venasi dastlab oldingi interventrikulyar arteriyaga parallel bo'ladi va bu tomir bilan ta'minlangan joylarni drenajlaydi. U bir necha yirik shoxlarni, jumladan, yurakning orqa venasini, o'rta yurak venasini va kichik yurak venasini oladi. The orqa yurak venasi sirkumfleks arteriyaning marginal arteriya tarmog'i bilan ta'minlangan joylarni parallel qiladi va drenajlaydi. The o'rta yurak venasi posterior interventrikulyar arteriya bilan ta'minlangan joylarni parallel qiladi va drenajlaydi. The kichik yurak venasi o'ng koronar arteriyaga parallel bo'lib, o'ng atrium va qorincha orqa yuzalaridan qonni chiqaradi. Koronar sinus - yurakning orqa yuzasida joylashgan, atrioventrikulyar bo'shliq ichida joylashgan va to'g'ridan-to'g'ri o'ng atriumga bo'shaydigan katta, ingichka devorli vena. The oldingi yurak tomirlari kichik yurak arteriyalariga parallel va o'ng qorincha old yuzasini drenajlang. Ushbu boshqa yurak tomirlaridan farqli o'laroq, u koronar sinusni chetlab o'tadi va to'g'ridan-to'g'ri o'ng atriumga oqadi.
Yurak kasalliklari: koronar arteriya kasalligi
Koroner arter kasalligi butun dunyo bo'ylab o'limning asosiy sababidir. Bu arteriyalar devorlarida blyashka - xolesterin, biriktiruvchi to'qima, oq qon hujayralari va ba'zi silliq mushak hujayralarini o'z ichiga olgan yog'li materialning to'planishi qon oqimiga to'sqinlik qilganda va tomirlarning moslashuvchanligini yoki mosligini pasaytirganda paydo bo'ladi. Bu holat ateroskleroz deb ataladi, bu blyashka to'planishini o'z ichiga olgan tomirlarning qattiqlashishi. Koronar qon tomirlari tiqilib qolsa, to'qimalarga qon oqimi cheklanadi, bu holat ishemiya deb ataladi, bu hujayralar kislorodning etarli emasligini keltirib chiqaradi, bu gipoksiya deb ataladi. Quyidagi rasmda bo'yoq in'ektsiyasi bilan ta'kidlangan koronar arteriyalarning bloklanishi ko'rsatilgan. Koronar arter kasalligi bilan og'rigan ba'zi odamlar angina pektoris deb ataladigan ko'krak qafasidagi og'riqlar haqida xabar berishadi, ammo boshqalari asemptomatik bo'lib qoladi. Agar davolanmasa, koronar arter kasalligi MI yoki yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
Kasallik asta-sekin o'sib boradi va ko'pincha bolalarda boshlanadi va tomirlarda yog'li "chiziqlar" ko'rinishi mumkin. Keyin hayot davomida asta-sekin o'sib boradi. Yaxshi hujjatlashtirilgan xavf omillari orasida chekish, oilaviy tarix, gipertenziya, semizlik, diabet, spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish, jismoniy mashqlar etishmasligi, stress va giperlipidemiya yoki qonda yuqori aylanma lipidlar mavjud. Muolajalar dori-darmonlarni, dietani va jismoniy mashqlarni o'zgartirishni, balon kateteri bilan angioplastikani, stentni o'rnatishni yoki koronar bypass protsedurasini o'z ichiga olishi mumkin.
Angioplastika - bu okklyuzionni balon bilan mexanik ravishda kengaytiradigan protsedura. Kengayadigan uchi bo'lgan maxsus kateter yuzaki tomirga, odatda oyoqqa kiritiladi va keyin okklyuzion joyga yo'naltiriladi. Shu nuqtada, balon blyashka materialini siqish va qon oqimini oshirish uchun tomirni ochish uchun shishiriladi. Keyin, balon o'chiriladi va orqaga tortiladi. Zaiflashgan va shikastlangan devorlarni mustahkamlash uchun odatda okklyuzyon joyiga maxsus to'rdan iborat stent o'rnatiladi. Kardiologiyada stent o'rnatish 40 yildan ortiq vaqtdan beri muntazam bo'lib kelgan.
Koronar bypass operatsiyasi ham amalga oshirilishi mumkin. Ushbu jarrohlik amaliyoti tiqilib qolgan hududni chetlab o'tish uchun tananing boshqa, kamroq hayotiy qismidan olingan o'rnini bosuvchi tomirni payvand qiladi. Ushbu protsedura MI bilan og'rigan bemorlarni davolashda aniq samarali, ammo umuman olganda, umr ko'rish davomiyligini oshirmaydi. Kardiyak quvvati pasaygan bo'lsa-da, barqaror bo'lgan bemorlarga ham tavsiya etilmaydi, chunki protseduradan keyin tez-tez aqliy o'tkirlik yo'qoladi. Xulq-atvordagi uzoq muddatli o'zgarishlar, parhez va jismoniy mashqlar, shuningdek, qon bosimini pasaytirish, xolesterin va lipidlarni pasaytirish va qon ivishini kamaytirish uchun mo'ljallangan dori-darmonlar rejimi bir xil darajada samarali.
Do'stlaringiz bilan baham: |
