Buyrak faoliyatini tekshirish asosan tozalash sinovlariga asoslanadi (qarang. tozalash) bilan Uning yordamida buyraklardagi plazma oqimi, glomerulyar filtratsiya, buyraklar naychalarida sekretsiya va reabsorbtsiya aniqlanadi (qarang: buyraklar) . Ushbu testlar, shuningdek nefrologiya va urologiyada ishlatiladigan radionuklid va kompleks rentgenologik tekshirish usullari, shuningdek, tanadagi kimyoviy gomeostazning buzilishi buyrak etishmovchiligi kasalxonalarda murojaat qilish. Klinikada siydik sinovlari o'tkaziladi (Siydik) bilan uning zichligini, kislotaliligini yoki ishqoriyligini aniqlash, cho'kindi qatlamini o'rganish (tuzlarni aniqlash, leykotsituriya, silindruriya va boshqalar), buyraklarning panografik rentgenografiyasi, ba'zan urografiya (Urografiya) , tsistoskopiya va xromosistoskopiya (qarang. Sistoskopiya) . Ambulator-shifokor tomonidan o'tkaziladigan funksional diagnostika testlarining eng oddiy va juda informativligi, kundalik siydik miqdori va siydik zichligini (bemor qabul qilmasa) o'lchash hisoblanadi. Zimnitskiy sinovi, siydikning konsentratsiyasi va suyultirilishi uchun namunalar. Bu faqat o'lchanadigan quvvatni talab qiladi va.
Agar siydik zichligi indikatoridagi so'nggi ikki raqam va siydik chiqarish hajmining dastlabki ikki raqami yig'indisi 30 ga teng bo'lsa (masalan, siydik zichligi 10 +15 va siydik zichligi 15 + 15 va siydik zichligi - 1500) siydikning kunlik chiqishi va siydik zichligi nisbati normal hisoblanadi. ml yoki siydik zichligi 1018 va diurez bilan 18 + 12 ni tashkil qiladi ml) Osmotik poliuriya (Poliuriya) bilan (masalan, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda) bu ko'rsatkich har doim 30 dan yuqori va buyrak kontsentratsiyasi buzilgan bo'lsa, masalan, surunkali piyelonefrit bilan og'rigan bemorlarda u normal bo'lishi mumkin (kam zichlikdagi siydik bilan osmotik moddalar poliuriya bilan qoplanadi) va kamayadi. buyrak etishmovchiligining rivojlanishi sifatida. Zimnitskiyning sinovi (siydik miqdori va uning zichligini har 3 soatda kun davomida to'plangan qismlarda o'lchash) sizga kunning turli vaqtlarida siydik zichligining tebranishlari oralig'ini belgilash, ularni osmotik va suv yuki, jismoniy faollik va dam olish soatlari bilan taqqoslash, buyrakning bunday muhim alomatlarini aniqlash imkonini beradi. izostenuriya kabi buyrak etishmovchiligi va buyrak qon oqimining pasayishining dastlabki belgilaridan biri - nokturiya (Nikturia). . Quruq ovqatlanish va suv yuki bo'lgan oddiy namunalarda buyrakning siydikni konsentratsiya qilish va suyultirish qobiliyati zaxiralari aniqlanadi. Siydik chiqarishni va siydik zichligini o'lchash natijalarini sharhlash siydik cho'kindilarining o'zgarishi (va silindruriya va boshqalar) bilan taqqoslanganda va klinik ma'lumotlarning majburiy hisobga olinishi bilan amalga oshiriladi. Diurezdagi o'zgarishlar nafaqat buyrak patologiyasi bilan, balki buyraklar faoliyatini gormonlar tomonidan tartibga solinishi bilan ham kuzatiladi (masalan, diabet insipidus (diabet insipidus) bilan) , yurak etishmovchiligi (yurak etishmovchiligi) , tananing suvsizlanishi (tana tuzilishi), boshqa tabiatdagi qon bosimi pasayishi, avtonom disfunktsiyaning paroksismlari (masalan, supraventrikulyar paroksismal taxikardiya (Paroksismal taxikardiya)) , dastur dorilarbuyrakka ta'sir qiladigan (kofein, aminofillin, ba'zilari va boshqalar) yoki naycha funktsiyasi (diuretiklar, ba'zi gormonal dorilar va boshqalar). Agar buyrak patologiyasida shubha bo'lsa, buyrak va siydik yo'llarining rentgenologik tekshiruvi orqali klinikada qo'shimcha ma'lumot berilishi va konsultatsiya markazida ambulatoriya sharoitida o'tkazilishi mumkin. . Ikkinchisi bizga buyrak qon oqimi va buyrak ekskretsiya funktsiyasining birlamchi buzilishlarini ajratishimizga, shuningdek, ushbu kasalliklarning simmetriyasini baholashga imkon beradi, bu asosiy kasallik tashxisi uchun muhimdir (masalan, diffuz glomerulonefrit bilan, buzilishlar odatda nosimmetrikdir va pyelonefrit bilan ular odatda chap va o'ng buyraklarning renomlarida sezilarli farq qiladi). ) Agar kerak bo'lsa, chuqur F. va diagnostika noaniq holatlarda kasalxonada yakunlanadi.
Do'stlaringiz bilan baham: |